تاثير توانبخشي شناختي مبتني بر حركت بر بهبود توجه پايدار و انعطاف پذيري شناختي كودكان مبتلا به اختلال نقص توجه و بيش فعالي

Effectiveness of Motor Based Cognitive Rehabilitation on Improvement of Sustained Attention and Cognitive Flexibility of Children with ADHD

مقدمه و اهداف اختلال نقص ­توجه و بيش ­فعالي، اختلالي عصب-تحولي است. نقص كاركردهاي اجرايي خصيصه فراگير اين اختلال محسوب مي ­شود. هدف از مطالعه حاضر بررسي اثربخشي توانبخشي شناختي مبتني بر حركت بر بهبود توجه پايدار و انعطاف­ پذيري شناختي در كودكان مبتلا به اختلال نقص ­توجّه/بيش­ فعالي مي ­باشد. مواد و روش ها پژوهش حاضر از نوع شبه آزمايشي كه در آن از طرح كارآزمايي باليني تصادفي (پيش ­آزمون-پس ­آزمون با گروه كنترل) استفاده شده است. در مطالعه حاضر30 كودك 7 تا 12 ساله مراجعه­ كننده به كلينيك ­هاي شهر تهران كه توسط روان پزشك داراي تشخيص اختلال نقص توجّه/بيش فعالي بودند با استفاده از نمونه­ گيري در دسترس انتخاب و به صورت تصادفي به دو گروه آزمايش و كنترل تقسيم شدند.توجه پايدار و انعطاف ­پذيري شناختي با آزمون­هاي ثبت توجه و رديابي الف و ب ارزيابي شد. داده­ هاي پژوهش حاضر با آزمون آماري tمستقل، تحليل واريانس آميخته و به كمك نرم ­افزار SPSS20مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته ها نتايج به دست آمده از پژوهش نشان داد كه در توجه پايدار (0/01>P) و انعطاف­ پذيري شناختي (0/01>P) گروه درمان بعد از مداخله بهبود حاصل شد. به اين صورت كه در پيش آزمون تفاوت چنداني بين گروه كنترل و آزمايش در توجه پايدار و انعطاف­ پذيري شناختي ديده نشد، امّا در پس آزمون نمرات گروه آزمايش به طور معناداري از گروه كنترل افزايش يافته بود. نتيجه گيري نتايج حاصل از تحليل آماري داده­ ها نشان مي ­دهد كه با در نظر گرفتن گروه كنترل و درمان توانبخشي شناختي مبتني بر حركت موجب تقويت توجه پايدارو انعطاف ­پذيري شناختي كودكان مبتلا به اختلال نقص ­توجّه/ بيش ­فعالي شده است.

Background and Aim: Attention Deficit and Hyperactivity Disorder (ADHD) is a neurodevelopmental disorder. Executive functions defect is considered as a general feature of the disorder. The aim of the present study was to examine the effectiveness of motor based cognitive rehabilitation on the improvement of sustained attention and cognitive flexibility in children with ADHD. Materials and Methods: The present study followed a quasi-experimental randomized clinical trial design (pretest-posttest with control group). A total of 30 children aged 7 to 12 referring to the clinics in Tehran were diagnosed by a psychiatrist with ADHD. Participants were selected using convenience sampling and then randomly divided into control and experimental groups. Sustained attention and cognitive flexibility were evaluated using recording attention tests and tracking A and B. Data were analyzed running independent t-test and mixed ANOVA in SPSS, version 20. Results: The results of the study showed that sustained attention (P<0/01) and cognitive flexibility (P<0/01) of the experimental group improved after the intervention, meaning that in the pretest, little difference was observed between the control and experimental groups in sustained attention and cognitive flexibility, but in post-test, scores of experimental group were significantly higher than those of the control group. Conclusions: The results of the statistical analysis showed that with regard to the control group, gesture-based cognitive rehabilitation therapy improved sustained attention and cognitive flexibility in children with ADHD.