مقايسه خونريزي در IUDهاي مولتي لود 375 و كاپرتي A 380

Comparison of Vaginal Bleeding in Multiload CU 375 and Copper T 380A Intrauterine Device Users

مقدمه: يكي از شايعترين عوارض IUD كه اكثر استفاده‌ كنندگان از اين وسيله، گريبان گير آن هستند، خونريزي مي باشد، اين عارضه در IUD هاي مختلف متفاوت است. مطالعه حاضر با هدف مقايسه خونريزي در IUDهاي مولتي لود 375 و كاپرتي A 380 انجام شد. روش‌كار: مطالعه حاضر يك مطالعه كارآزمايي باليني كنترل شده تصادفي دوسوكور مي‌باشد كه از بهمن ماه سال 1390 تا مهر ماه سال 1391 بر روي 48 زن مراجعه كننده به مركز بهداشتي - درماني باوفا شهرستان تبريز انجام شد. شركت كنندگان توسط بلوك ‌بندي تصادفي با بلوك ‌هاي 4 تايي و 6 تايي، به دو گروه مساوي دريافت كننده IUD مولتي لود 375 يا گروه دريافت كننده IUD كاپرتي A380 تقسيم شدند. ميزان خونريزي افراد با استفاده از جدول هيگام، قبل و 4 ماه بعد از IUD گذاري اندازه‌گيري شد. تجزيه و تحليل داده ها با استفاده از نرم افزار آماري SPSS (نسخه 13) و آزمون هاي كاي دو، تي مستقل، تحليل كواريانس و تحليل واريانس با اندازه گيري تكراري انجام شد. ميزان p كمتر از 0/05 معني دار در نظر گرفته شد. يافته‌ها: دو گروه مورد مطالعه از نظر ويژگي هاي فردي و بارداري (به جز مصرف دارو در طول انجام مطالعه و فاصله آخرين زايمان با IUD گذاري) تفاوت آماري معناداري با هم نداشتند (0/05p)، به گونه اي كه ميزان خونريزي در گروه مولتي لود با گذشت زمان، كاهش و در گروه كاپرتي، افزايش يافته بود. نتيجه‌گيري: استفاده از IUD مولتي لود، باعث كاهش قابل توجه ميزان خونريزي در نمونه هاي پژوهش شد. بنابراين در مراكز ارائه دهنده خدمات تنظيم خانواده، مشاوره در مورد هر دو نوع IUD مولتي لود و كاپرتي، ضروري به نظر مي رسد.

Introduction: One of the most common complications of intrauterine device (IUD) users is bleeding. These symptoms are varied in different type of IUD. The aim of this study was to compare bleeding in two types of intrauterine device (Multiload 375 and Copper T 380A). Methods: A randomized double- blinded controlled clinical trial was carried out on 48 women who were referred to a public health center of Tabriz, Iran, from 2011 September to 2012 October. Participants allocated randomly into two equal groups with random block-size of 4 and 6. Group 1 received Multiload 375 IUD and group 2 received the Copper T 380A IUD. Amount of bleeding was measured with Higham chart during menstruation, one cycle before IUD insertion and four cycles after. Data were analyzed using SPSS software version 13, chi square, independent t-test, analysis of covariance and ANOVA with repeated measures tests. P value less than 0.05 was considered significant. Results: No significant differences were found between two groups in terms of demographic and pregnancy characteristics (Except for drug consumption during the study and the interval of last delivery with IUD insertion) (p>0.05). The mean of bleeding was statistically significant in the first 4 months after IUD insertion in two groups (p<0.001) as the bleeding in Multiload 375 group was decreased and in Copper T 380A group was increased. Conclusion: The Multiload IUD resulted in considerable reduction in amount of bleeding. Therefore, counseling about each type of intrauterine device (Multi load and Copper T) in family planning service providers seems to be necessary.