ارتباط خستگي مادر در دوران بارداري با اندوه پس از زايمان

Relationship between Maternal Fatigues during Pregnancy with Postpartum Blues

مقدمه: احساس خستگي زنان در دوران بارداري و پس از زايمان شايع است و اين خستگي ممكن است باعث اندوه بعد از زايمان شود. مطالعه حاضر با هدف بررسي ارتباط خستگي مادر در دوران بارداري با اندوه پس از زايمان انجام شد. روش‌كار: اين مطالعه همبستگي در سال 1387 بر روي 60 زن باردار مراجعه كننده به مراكز بهداشتي - درماني شهر مشهد انجام شد. افراد به روش نمونه گيري چند مرحله اي انتخاب شدند. خستگي با استفاده از "چك ليست اصلاح شده علائم خستگي" در هفته هاي 36 و 37 بارداري و در روز 5 بعد از زايمان اندازه گيري شد. اندوه بعد از زايمان با استفاده از آزمون افسردگي ادينبورگ و مصاحبه در روزهاي 5 و 14 بعد از زايمان ارزيابي شد. تجزيه و تحليل داده ها با استفاده از نرم افزار آماري SPSS (نسخه 14) و آزمون هاي تي دانشجويي، آزمون كاي اسكوئر، تست دقيق فيشر، همبستگي لامبدا و آزمون رگرسيون لوجستيك انجام شد. ميزان p كمتر از 0/05 معني دار در نظر گرفته شد. يافته‌ها: بين خستگي هفته 37 بارداري با اندوه روز 5 (0/038=p، و 0/651=r) و روز 14 (0/0001>p, و r=000/1) بعد از زايمان ارتباط آماري معني داري مشاهده شد. همچنين بين خستگي هفته 36 بارداري با اندوه روز 14 بعد از زايمان (0/017=p, و 0/80=r) ارتباط آماري معني داري وجود داشت. بر اساس آزمون رگرسيون لوجستيك، وجود اندوه بعد از زايمان به ميزان خستگي هفته 37 بارداري (0/015=p) وابسته بود. نتيجه‌گيري: بروز علائم خستگي در هفته هاي آخر بارداري با وقوع اندوه بعد از زايمان ارتباط دارد، لذا در مراقبت هاي دوران بارداري، علامت خستگي بايد به عنوان عامل پيشگويي كننده اندوه بعد از زايمان مدنظر قرار گيرد.

Introduction: Women commonly experience fatigue during pregnancyand postpartum period. The fatigue may be lead to postpartum blues. This study was accomplished to investigate the relationship between maternal fatigue during pregnancy with postpartum blues. Methods: This correlational study was conducted on 60 pregnant women who referred to health care centers in Mashhad, Iran, 2009. Cases were selected through a multi-stages sampling method. Fatigue was assessed by “Modified Fatigue Symptom Checklist” in 36th and 37th weeks of pregnancy and 5th day after childbirth. Postpartum depression was evaluated by Edinburgh scale and interview at 5th and 14th days after child birth. Data were analyzed using SPSS software version 14, Fisher's exact test, t-student and chi-square tests, lambda correlation and logistic regression tests. P value less than 0.05 was considered significant. Results: There were significant correlation between fatigue in 37th week of pregnancy with postpartum blues in 5thday (r=0.651, p=0.038) and 14th day (r=1.000, p<0.0001) after childbirth. Also there was a significant correlation between fatigue in 36th week of pregnancy and postpartum blues in 14th day after childbirth (r=0.80, p=0.017). Logistic regression showed that postpartum blues was related to fatigue in 37th week of pregnancy (p=0.015). Conclusion: Fatigue in the last weeks of pregnancy is correlated with postpartum blues. Therefore it should be considered as a predicting factor of postpartum blues in routine prenatal care.