تأثير ژل واژينال گل راعي بر واژينوز باكتريال

The Effect of Hypericum Perforatum Vaginal Gel in Treatment of Bacterial Vaginosis

مقدمه: گل راعي، يكي از پر مصرف ترين داروهاي گياهي است كه به طور سنتي در موارد زيادي از جمله درمان واژينوز باكتريال استفاده مي شود. با وجود اينكه مطالعات آزمايشگاهي، نشان دهنده اثرات ضد باكتريايي قوي آن مي باشد و مطالعه اي در زمينه تأثير ضد ميكروبي آن در انسان يافت نشد، لذا مطالعه حاضر با هدف تعيين تأثير ژل واژينال گل راعي بر درمان واژينوز باكتريال انجام شد. روش‌كار: اين مطالعه پيش آزمون و پس آزمون به صورت مداخله اي و تك گروهي از اسفند ماه سال 1390 تا آبان ماه سال 1391 بر روي 82 زن متأهل مبتلا به واژينوز باكتريال مراجعه كننده به مراكز بهداشتي درماني شهرستان هاي جلفا و هادي شهر استان آذربايجان شرقي كه به ساير عفونت هاي واژينال مبتلا نبودند، انجام شد. به اين افراد روزانه 5 گرم ژل واژينال 3% گل راعي به مدت 5 روز داده شد. شكايات بيماران، مشاهدات باليني و معيارهاي آمسل قبل از درمان و 12-10 روز پس از شروع درمان بررسي شد. تجزيه و تحليل داده ها با استفاده از نرم افزار آماري SPSS (نسخه 13) و آزمون مك نيمار انجام شد. ميزان p كمتر از 0/05 معني دار در نظر گرفته شد. يافته‌ها: روز 12 -10 پس از شروع درمان، 67 نفر (82%) بهبود يافته بودند. شايعترين شكايات بيماران در زمان ورود به مطالعه شامل ترشحات بدبو (94%)، سوزش در هنگام نزديكي (45%)، خارش (40%) و درد قسمت تحتاني شكم (35%) بود كه فراواني اين شكايات در روز 12-10 به ترتيب به 4%، 8%، 5% و 11% رسيد (p<0/001) و 11 نفر (13%) از افراد، از سوزش مختصر واژن در زمان مصرف دارو شاكي بودند كه اين امر، مانع مصرف دارو نشده بود. نتيجه‌گيري: ژل واژينال گل راعي در درمان بيماران مبتلا به واژينوز باكتريال و نيز كاهش شكايات آنها و بهبود معيارهاي آمسل مؤثر است و مي تواند به عنوان يك گزينه درماني مؤثر در موارد مقاومت دارويي و نيز در افراد مايل به درمان با داروهاي گياهي استفاده شود.

Introduction: Hypericum perforatum is one of the most commonly used herbal drugs which is traditionally used in many cases including treatment of bacterial vaginosis. Although in-vitro studies indicate a strong antibacterial activity of Hypericum perforatum, no study was found regarding its effects on bacterial infections in human. Therefore, this study was done to determine the effect of hypericum perforatum vaginal gel in treatment of bacterial vaginosis. Methods: This pre- and post-test single group interventional study was conducted on 82 married women with bacterial vaginosis who were not suffered from other vaginal infections and referred to Jolfa and Hadishahr cities of Azarbayjan Sharghi, Iran, during March 2012 to November 2012. They got 5 gr of hypericum perforatum vaginal gel 3% daily for 5 days. Participants were evaluated before and 10-12 days after starting the treatment and patient complaints, clinical signs and Amsel criteria were assessed. Data were analyzed using SPSS software version 13 and McNemar test. P value less than 0.05 was considered significant. Results: 67 participants (82%) were cured 10-12 days after treatment. The most common complaints of participants at baseline were malodorous discharge (94%), vaginal burning during couitus (45%), vaginal itching (40%) and lower abdominal pain (35%). 10-12 days after treatment, frequency of the complaints were reduced to 4%, 8%, 5% and 11%, respectively (p<0.001). 11 women (13%) had reported experience of mild vaginal burning that had not resulted in cessation of drug use. Conclusion: Hypericum perforatum vaginal gel has high efficacy in treatment of bacterial vaginosis, reduction in patients complaints and improvement of the Amsel criteria and can use as an alternative treatment in drug resistance and herbal treatment.