مقايسه اثرات دستگاه مكانيكي كمك به سرفه و فيزيوتراپي تنفسي سنتي بر شاخص هاي اسپيرومتري در بيماران كيستيك فيبروزيس

Comparison of the Effects of Mechanical Cough Assist and Traditional Chest Physiotherapy on Spirometry Index in Cystic Fibrosis Patients

مقدمه و اهداف كيستيك فيبروزيس يك اختلال ژنتيكي است كه باعث توليد ترشحات چسبنده در طول راه ­هاي هوايي مي­ شود. كمك به خروج ترشحات نقش مهمي در درمان اين بيماران ايفا مي­كند. هدف از تحقيق حاضر مقايسه كمك مكانيكي به سرفه و فيزيوتراپي سنتي در بيماران كيستيك فيبروزيس مي باشد. مواد و روش ­ها در مطالعه حاضر 14 بيمار كيستيك فيبروزيس با ميانگين سني 11/4 سال شركت كردند. هر بيمار در دو روز مختلف، دو روش درماني متفاوت را دريافت كرد (فيزيوتراپي سنتي و دستگاه مكانيكي كمك به سرفه). ظرفيت حياتي اجباري، حجم بازدم اجباري در ثانيه اول، جريان بازدم اجباري بين 25%-75% بازدم و ميزان ترجيح بيماران به هر يك از روش­هاي درماني اندازه­ گيري شد. يافته ­ها نتايج نشان داد تفاوت معناداري در تغيير ظرفيت حياتي اجباري (0/83=P)، حجم بازدم اجباري در ثانيه اول (0/21=P) و جريان بازدم اجباري بين 25%-75% بازدم (0/74=P) بعد از دو روش درماني وجود ندارد. همچنين تفاوت معناداري در ميزان پذيرش هر يك از روش­هاي درماني توسط بيماران وجود ندارد (0/66=P). نتيجه­ گيري دستگاه مكانيكي كمك به سرفه به همان اندازه فيزيوتراپي تنفسي سنتي در پاك­سازي راه­ هاي هوايي بيماران كيستيك فيبروزيس موثر است و بيماران هيچ­كدام را بر ديگري ترجيح نمي ­دهند.

Background and Aims: Cystic fibrosis is a genetic disorder that produces adhesive secretions along airway. Assisting the clearance of airway secretions plays an important role in treating these patients. The purpose of the present study was comparing mechanical cough assist and traditional chest physiotherapy in patients with cystic fibrosis. Materials and Methods: A total of 14 patients (mean age: 11/4 years) with cystic fibrosis participated in in the current study. Each patient was treated on two different days using two different methods, i.e. mechanical cough assist and traditional chest physiotherapy. Forced Vital Capacity (FVC), Forced Expiratory volume in one second (FEV1), Forced Expiratory Flow between 25% and 75% expired (FEF), and patient preference were evaluated. Results: The results showed no significant difference in changing the FVC (P=0/83), FEV1(P=0/21), and FEF(P=0/74) after two treatment methods. Also, no significant difference was observed in patients adherence (p=0/66). Conclusion: Mechanical cough assist and traditional chest physiotherapy have the same effects on airway clearance in patients with cystic fibrosis and the patients prefer both of them at the same level.