تبيين شايستگي‌هاي باليني مورد نياز براي تربيت پزشكان عمومي در راستاي تحقق پاسخ گويي اجتماعي: يك مطالعه كيفي

Exploration of the Required Clinical Competencies for Training General Practitioners to Acquire Social Accountability: A Qualitative Study

زمينه و هدف: پاسخ‌گويي اجتماعي يك ويژگي مهم و اساسي در آموزش پزشكي است. علي‌رغم تشابه زياد، كشورهاي مختلف تلاش كرده‌اند بر اساس نظام ارايه­ي خدمات سلامت و نيازهاي جامعه خود، شايستگي‌هاي مناسب آموزش پزشكي را تعريف كنند. اين مطالعه باهدف تبيين شايستگي‌هاي باليني موردنياز براي تربيت پزشكان عمومي در راستاي تحقق پاسخ‌گويي اجتماعي طراحي گرديد روش بررسي: اين پژوهش در سال 1396 با بهره‌گيري از روش تحليل محتواي كيفي در دانشگاه علوم پزشكي تبريز انجام شد. 14 نفر استاد و 5 نفر پزشك عمومي به روش نمونه‌گيري هدفمند انتخاب و تجارب و ديدگاه‌هاي آنان تا رسيدن به مرحله اشباع اطلاعاتي مورداستفاده قرار گرفت. براي جمع‌آوري داده‌ها از مصاحبه نيمه ساختارمند و براي تحليل آن‌ها از رويكرد تحليل محتواي قراردادي استفاده شد. يافته‌ها: بر اساس نتايج حاصل از اين مطالعه، شش طبقه اصلي تحت عناوين «توانمندي ارايه­ي خدمات باليني بر اساس رويكرد كل‌نگر»، «همكاري با تيم سلامت براي ارتقاي سلامت و پيشگيري»، «نقش‌آفريني در نظام سلامت»، «مهارت‌هاي ارتباطي»، «اخلاق و تعهد حرفه‌اي» و «تصميم‌گيري در شرايط سخت» شناخته شد كه در مجموع از 15 زير طبقه حاصل شدند. نتيجه‌گيري: براي توسعه­ي پاسخ‌گويي اجتماعي در آموزش پزشكي، دانشكده‌هاي پزشكي بايد فارغ‌التحصيلاني را تربيت نمايند كه به‌طور جدي در مورد سلامت جامعه فعال بوده و به اخلاق و رفتار حرفه‌اي، برقراري ارتباط موثر، كارگروهي، انجام مراقبت‌هاي اوليه و ارتقاي سلامت و پيشگيري از بيماري‌ها در كل جامعه، متعهد باشند.

Background & Objective: Social accountability is an important and essential notion in medical training. Despite significant similarities, various countries have aimed to define proper competencies in medical education according to their own healthcare provision system and society needs. This study aimed to explore the required clinical competencies for training general practitioners to acquire social accountability. Materials and Methods: This study was conducted in Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran in 2017 using qualitative content analysis. In total, 14 professors and five general practitioners were selected via purposive sampling, using their experiences and views until reaching information saturation stage. Data were collected and analyzed using a semi-structured interview and conventional content analysis, respectively. Results: In this research, six primary categories of “ability to provide clinical services based on a holistic approach”, “cooperation with healthcare team members to promote health and prevention”, “role playing in the healthcare system”, “communication skills”, “professional commitment and ethics”, and “decision making in extreme conditions”, In total, 15 subcategories were obtained. Conclusion: According to the results of this study, medical schools must train graduates who can be active in promotion of society health and committed to professional behaviors and ethics, effective communication, teamwork, performing primary care, improving health and preventing diseases in the whole society, which can result in the development of social accountability in medical training.