بررسي ضخامت اولتراسونيك عضلات ديواره طرفي شكم در بيماران با كمردرد مزمن غيراختصاصي بر اساس زيرگروه‌هاي پرسش‌نامه STarT

Ultrasonic Thickness of Abdominal Wall Muscles in Non-Specific Chronic Low Back Pain Patients based on STarT Questionnaire

پرسش­نامه STarT به عنوان ابزاري براي تصميم­ گيري باليني و انتخاب نوع درمان در بيماران با كمردرد مزمن غيراختصاصي معرفي شده است. هدف پژوهش حاضر مقايسه ضخامت اولتراسونيك عضلات ديواره طرفي شكم بين زيرگروه ­هاي كمردرد مزمن غيراختصاصي بر اساس پرسش­نامه STarT بود. مواد و روش­ ها 17 بيمار مرد مبتلا به كمردرد مزمن غيراختصاصي كه بر اساس پرسش­نامه STarT 10 نفر در گروه خفيف و 7 نفر در گروه متوسط قرار داشتند، در اين مطالعه تحليلي شركت كردند. ضخامت اولتراسونيك عضلات ديواره طرفي شكم بيماران در حالت استراحت و انقباض در وضعيت طاق‌باز اندازه‌گيري شد. از آزمون‌هاي شاپيرو-ويلك، تحليل پراكندگي با اندازه‌گيري مكرر و t زوجي براي تحليل داده‌ها استفاده گرديد. در تمامي آزمون‌ها سطح معنادار 0/05>p در نظر گرفته شد. يافته‌ها در بررسي ارتباط متقابل بين زيرگروه كمردردي و ضخامت اولتراسونيك عضلات ديواره طرفي شكم، تفاوت معناداري نه در ضخامت استراحت (F=2/318, P=0/149) و نه در ضخامت انقباض (F=3/965, P=0/065) عضلات مورد بررسي مشاهده نگرديد. در بررسي ارتباط متقابل گروه و وضعيت (استراحت و انقباض)، در هر دو گروه، سه عضله مايل داخلي،عرضي شكم و مايل خارجي در وضعيت انقباض ضخامت بالاتري نسبت به استراحت داشتند (P=0/007, P=0/001, P=0/02). در هيچ يك از عضلات مورد بررسي تفاوت معناداري بين ضخامت در سمت چپ و راست، چه در وضعيت استراحت و چه در وضعيت انقباض مشاهده نگرديد (0/05

Background and Aim: The Multidimensional STarT Questionnaire is an index of clinical decision making and the choice of treatment type in patients with Nonspecific Chronic Low Back Pain (NSCLBP). The aim of the present study was to compare the ultrasonic thickness of abdominal wall muscles between NSCLBP subgroups based on StarT Questionnaire. Materials and Methods: A total of 17 male patients with NSCLBP participated in the current analytical study. Based on the STarT Questionnaire, 10 participants were placed in the mild subgroup and 7 in the moderate subgroup. The ultrasonic thickness of abdominal wall muscles was measured at rest and contraction in the supine position. Kolmogorov-Smirnov tests, spatial analysis with repeated measure, and paired t-test were used for data analysis. Values p< 0.05 were considered statistically significant. Results: There was no significant difference in resting (F=2.318 p=0.149), and contraction (F= 3.965, p=0.065) thickness of abdominal wall muscles in two subgroups of NSCLBP patients. All three muscles (internal oblique, transversus abdominis, and external oblique) in contraction were thicker than in the rest condition (p=0.02, p=0.001, p=0.007, respectively). Moreover, there was no significant difference between the thickness of the left and right in either of the muscles, whether in the rest or in the contraction condition (p>0.05). Conclusion: Considering no difference in ultrasonic thickness of the abdominal wall muscles between the NSCLBP subgroups based on the STarT Questionnaire, it is recommended that the findings of clinical examinations be used to determine the approach of treatment in the subgroups of NSCLBP patients.