مروري بر تأثير آلودگي هليكوباكترپيلوري بر توليد مثل، بارداري و بيماري‌هاي زنان

A review of the effects of Helicobacter pylori infection on reproduction, pregnancy and gynecologic diseases

مقدمه: هليكوباكترپيلوري علاوه بر ايجاد اختلالات معده، با كلونيزه شدن در دستگاه تناسلي، موجب برخي مشكلات زنان، نازايي و سقط مي‌شود. شيوع اين آلودگي در دنيا حدود 50% و در كشورهاي جهان سوم بالاتر است. در مطالعات اخير، ارتباط آلودگي باكتري و بيماري‌هاي زنان و بارداري، كيست تخمدان، سندرم تخمدان پلي‌كيستي، سقط و حتي ناباروري مردان مطرح شده است. مطالعه مروري حاضر با هدف بررسي تأثير آلودگي به اين باكتري بر بارداري و بيماري‌هاي زنانانجام شد. روش‌كار: اين مطالعه مروري با جستجوي كليدواژه‌هاي Helicobacter pylori، H.Pylori، Abortion، Breast cancer، PCOS، Hyperemesis gravidarum، Anemia و Pregnancy و تركيب احتمالي آنها با استفاده در بانك‌هاي اطلاعاتي Scopus، Pubmed، Iran medex, Web of Science و SID از سال 2001 تا 2017 انجام شد. سپس تمام مقالات فارسي و لاتين كه داراي معيار ورود به مطالعه بودند، مورد بررسي قرار گرفتند. يافته‌ها: تعداد 31 مقاله واجد شرايط ورود به مطالعه بودند. در اكثر اين مطالعات، ارتباط Hp با ناباروري معني‌دار بود (05/0p<)، ولي با برخي متغيرها مانند كيست تخمدان و سقط، در مطالعات مختلف تناقض وجود داشت. همچنين ارتباط معني‌داري بين Hp با سرطان پستان و حاملگي خارج رحمي گزارش نشده بود. برخي مطالعات نقش مؤثر Hp را بركم خوني فقر آهن و تهوع شديد بارداري مطرح كرده‌اند. نتيجه‌گيري: با توجه به نقش Hp در اتيولوژي نازايي، سقط، PCOS، آنمي و تهوع دوران بارداري، توصيه مي‌شود در تمامي اين موارد قبل از شروع درمان، تست سرولوژيك Hp انجام شود.

Introduction: Helicobacter pylori (Hp) infections, in addition to stomach disorders, are associated with colonization in the genital tract, causing some gynecologic problems, infertility and abortion. The prevalence of this contamination is about 50% in the world and is higher in third world countries. Recent studies have proposed the association between the infection with this bacterium and the gynecologic diseases, pregnancy problems, ovarian cysts, polycystic ovarian syndrome (PCOS / PCOS), abortion and even male infertility. This review article was performed with aim to evaluate the effect of Hp infection on pregnancy and gynecologic diseases. Methods: This review article was performed by searching the key words including Helicobacter pylori, H. pylori, abortion, breast cancer, PCOS, hyperemesis gravidarum, anemia and pregnancy, and their possible combination using the databases of Scopus, Pubmed, Web of Science, Iran medex and SID since 2001 to 2017. Then all Persian and English articles which had the inclusion criteria were evaluated. Results: 31 articles were eligible for inclusion in the study. In most of these studies, the significant relationship was found between Hp and infertility (P<0.05); but there was contradiction with some variables such as ovarian cyst and abortion. There was also no significant relationship between Hp and breast cancer and ectopic pregnancy. Some studies have suggested the role of Hp in iron deficiency anemia and hyperemesis gravidarum. Conclusion: Considering the role of Hp in the etiology of infertility, abortion, PCOS, anemia and hyperemesis gravidarum, it is recommended that serologic Hp tests be performed before starting treatment in all these cases.