تأثير ماساژ توأم با تكنيك‌هاي تنفسي بر رضايتمندي زايمان زنان نخست‌زا

Impact of Massage Therapy and Breathing Techniques on the Satisfaction of Primiparous Women with Childbirth

مقدمه: در زماني كه تلاش­هاي جهاني براي كاهش سزارين و افزايش زايمان طبيعي صورت يافته است، رضايت مادران و ابعاد آن نيز بايد توسط كشورهاي در حال توسعه مورد توجه قرار گيرد. مطالعه حاضر با هدف بررسي تأثير ماساژ شكم توأم با تكنيك‌هاي تنفسي بر رضايت­مندي زايمان زنان نخست‌زا انجام شد. روش‌كار: اين مطالعه كارآزمايي باليني در سال 1389 بر روي 64 زن باردار نخست‌زا كه در بخش زايمان بيمارستان لولاگر شهر تهران بستري شدند، انجام گرديد. افراد به روش تخصيص تصادفي ساده در دو گروه آزمون و كنترل قرار گرفتند. گروه آزمون، ماساژ شكمي افلورج به‌همراه تكنيك‌هاي تنفسي لاماز را طي 30 دقيقه ابتدايي فازهاي فعال و انتقالي دريافت كردند، در حالي‌كه گروه كنترل هيچ مداخله­اي دريافت ننمودند. ميزان رضايت­مندي از زايمان با استفاده از ابزار رضايت­مندي مكي بررسي شد. تجزيه و تحليل داده­ها با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS (نسخه 17) و آزمون­هاي آماري تي مستقل و من ويتني انجام شد. ميزان p كمتر از 05/0 معنادار در نظر گرفته شد. يافته‌ها: ميانگين رضايت­مندي كلي از زايمان پس از مداخله در گروه آزمون (68/5±08/64) به‌طور معناداري بيشتر از گروه كنترل (09/7±87/42) بود (001/0>p). ابعاد مختلف رضايت­مندي شامل رضايت كلي (01/0=p)، رضايت از خود (001/0>p)، رضايت از ماما (001/0=p) و رضايت از وضعيت نوزاد (001/0>p)، به‌جز بٌعد رضايت از حمايت همسر (606/0=p)، بين دو گروه تفاوت آماري معناداري داشت. نتيجه‌گيري: ماساژ شكمي افلورج توأم با تكنيك‌هاي تنفسي موجب افزايش رضايت­مندي از زايمان مي­شود، لذا پيشنهاد مي­شود استفاده از اين روش غيردارويي طي ليبر جهت خوشايندسازي زايمان مورد توجه قرار گيرد.

Introduction: In the modern era, global endeavors are made to reduce the rate of cesarean section and encourage natural childbirth, and maternal satisfaction and its dimensions should also be addressed by the governments of developing country. The present study aimed to investigate the impact of massage therapy combined with breathing techniques on the satisfaction of primiparous women with childbirth. Methods: This clinical trial was conducted on 64 primiparous, pregnant women admitted to the obstetrics ward of Lolagar Hospital in Tehran, Iran in 2010. The subjects were divided into two groups of experimental and control via simple random allocation. The experimental group (n=32) received effleurage abdominal massage combined with Lamaze breathing techniques within the first 30 minutes in the active and transition phases of labor. The control group (n=32) received no intervention. Satisfaction with childbirth was measured using Mackey’s childbirth satisfaction rating scale. Data analysis was performed in SPSS version 17 using Mann-Whitney U test and independent t-test at the significance of P<0.05. Results: Mean total score of childbirth satisfaction was significantly higher in the experimental group (64.08±5.68) compared to the control group (42.87±7.09) (P<0.001). With the exception of satisfaction with spouse support (P=0.606), significant differences were observed in all the dimensions of childbirth satisfaction between the study groups, including general satisfaction (P=0.01), self-satisfaction (P<0.001), satisfaction with the midwife (P=0.001), and satisfaction with the condition of the neonates (P<0.001). Conclusion: According to the results, abdominal massage therapy with breathing techniques increased the satisfaction of primiparous women with childbirth. Therefore, it is recommended that this non-therapeutic approach be incorporated into labor for desirable deliv