بررسي انديكاسيون‌هاي جنيني در 548 مورد گواهي سقط درماني صادره شده در پزشكي قانوني خراسان رضوي: 1394

Examination of Fetal Indications in 548 Cases of Abortion Therapy Permissions Issued by Forensic Medicine Center of Razavi Khorasan, Iran, in 2015

مقدمه: ناهنجاري‌هاي مادرزادي، بيماري‌هايي هستند كه در زمان بارور شدن تخمك و يا هنگام تكوين مراحل رشد و نمو جنين عارض شده و تا پايان عمر باعث معلوليت، بيماري و يا مرگ مي‌شوند. مطالعه حاضر با هدف بررسي چگونگي شيوع ناهنجاري‌ها در انديكاسيون‌هاي جنيني سازمان پزشكي قانوني در موارد مجوزهاي سقط درماني و عوامل مرتبط با آن انجام شد. روش‌كار: اين مطالعه توصيفي تحليلي در سال 1394 بر روي 550 مادر مراجعه‌كننده به پزشكي قانوني مشهد به علت ناهنجاري جنيني انجام شد. ابزار گردآوري داده‌ها چك ليستي بود كه سؤالات آن شامل اطلاعات فردي، وضعيت بارداري مادر و جنين با استفاده از نظر اساتيد مجرب طراحي شد. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS (نسخه 21) و آزمون كاي اسكوئر انجام شد. ميزان p‌ كمتر از 05/0 معني‌دار در نظر گرفته شد. يافته‌ها: شايع‌ترين ناهنجاري جنيني مشاهده شده در اين مطالعه، ناهنجاري‌هاي سيستم عصبي مركزي (6/37%) و پس از آن به‌ترتيب اختلالات كليوي جنيني (1/23%)، اختلالات ژنتيكي (7/14%)، اختلالات ارتوپدي (1/7%)، اختلالات گوارشي (1/6%)، اختلالات دستگاه تنفسي (6%) اختلالات هماتولوژي (9/5%)، قلبي (3/4%) و عفوني (4%) بود. نتيجه‌گيري: شايع‌ترين ناهنجاري جنيني، مربوط به ناهنجاري‌هاي سيستم عصبي مركزي مي‌باشد كه با توجه به تحت تأثير قرار گرفتن بدن در طول عمر و قابل ترميم نبودن سيستم عصبي مركزي، آموزش و اطلاع‌رساني و آگاهي در كل جامعه در پيشگيري از بروز ناهنجاري‌ها تأثير قابل توجهي خواهد داشت. با توجه به‌اينكه صدور مجوز سقط جنين تا قبل از 20 هفتگي ميسر است، لزوم آگاهي مادران از توجه به عوامل خطرساز و اهميت انجام بررسي‌هاي وضعيت سلامت جنين در طول بارداري مورد تأكيد است.

Introduction: Congenital anomalies are originated during the egg fertilization or embryonic development and can cause life-lasting disability, illness, or mortality. The aim of this study was to determine the prevalence of anomalies based on fetal indications using the abortion cases permitted by forensic medicine organization and their related factors. Methods: This descriptive-analytic study was performed upon 550 mothers referring to the Mashhad Forensic Medicine Agency in 2015 due to fetal anomalies. The data collection tool was a checklist covering personal information, maternal pregnancy status, and fetal condition, which was designed using the opinions of professional experts. The data were analyzed in SPSS software (version 21) using Chi-square test. The confidence interval was considered at 95%. Results: The most common fetal anomalies observed in this study included central nervous system (CNS) anomalies (37.6%), followed by fetal renal (23.1%), genetic (14.7%), orthopedic (7.1%), gastrointestinal (6.1%), respiratory (6%), hematologic (5.9%), heart (4. 3%), and infectious (4%) disorders. Conclusion: the most common fetal disorder was related to the central nervous system. This disorder, which is unrecoverable, affects the body during the whole lifespan. Regarding this, the provision of people with education and awareness in this respect will have a significant effect on the prevention of these disorders in the whole society. Given the fact that the abortion permission can be issued before 20 weeks of gestation, it is essential to enhance mothers' awareness about paying attention to the risk factors and the importance of performing fetal health examinations