گزارش چند مورد نادر حاملگي خارج رحمي محل اسكار سزارين و درمان موفق آن

Cesarean scar pregnancy and Successful treatment: Case series

مقدمه: يكي از انواع نادر حاملگي خارج رحمي، حاملگي در محل اسكار سزارين (CSP) مي­باشد كه تشخيص آن مشكل بوده و داراي عوارض مهم از جمله پارگي رحم، خونريزي شديد و حتي مرگ مادر مي‌باشد. مطالعه حاضر با هدف معرفي چند مورد حاملگي محل اسكار سزارين و درمان موفقيت‌آميز آنها انجام شد. معرفي بيمار: بيمار اول خانمي با دو بار سزارين قبلي و سن حاملگي حدود 8 هفته بود كه در سونوگرافي شكمي و سونوگرافي ترانس واژينال انجام شده توسط متخصص راديولوژي، ساك حاملگي داراي يك جنين با ضربان قلب در محل اسكار سزارين گزارش شده بود. بيمار تحت لاپاراتومي و وج رزكشن محل CSP قرار گرفت. بيماران دوم و سوم بيماراني بودند كه با علائم لكه‌بيني و تأخير قاعدگي تحت سونوگرافي ترانس واژينال قرار گرفته بودند و براي آنها حاملگي 5/6 و 7 هفته در محل اسكار سزارين تشخيص داده شد و با تزريق متوتروكسات داخل ساك تحت هدايت سونوگرافي ترانس واژينال و سپس ساكشن كورتاژ تحت درمان قرار گرفتند. نتيجه‌گيري: حاملگي اسكار سزارين از بيماري‌هاي نادر و داراي عوارض خطرناك مي­باشد. تشخيص به موقع نيازمند وجود ظن باليني بالا در بيماران با سابقه سزارين مي­باشد و درمان مداخله‌اي مناسب موجب جلوگيري از عوارض جدي و كاهش موربيديته و مورتاليته مادر مي­شود.