شيوع و عوامل مؤثر بر ديابت بارداري

The Prevalence of Gestational Diabetes and Factors Affecting it in a Health Care Center

مقدمه: با توجه به اين كه تشخيص ديرهنگام يا عدم تشخيص ديابت بارداري مي‌تواند عوارض شديدي بر مادر و جنين برجا گذارد و از سويي، در ايران اطلاعات مربوط به شيوع و عوامل خطرساز ديابت بارداري محدود مي‌باشد، اين مطالعه با هدف بررسي شيوع ديابت بارداري و عوامل خطر مؤثر بر آن در منطقه شهداد كرمان صورت گرفت. روش بررسي: اين مطالعه توصيفي- تحليلي به صورت مقطعي بر روي 160 نفر از زنان زايمان كرده تحت پوشش مركز بهداشتي- درماني شهداد كه از سال 1393 لغايت 1394 در اين مركز، پرونده بارداري تشكيل داده بودند، صورت گرفت. براي انجام اين پژوهش از داده‌هاي موجود در پرونده بارداري زنان مذكور استفاده شد و زنان مورد مطالعه، به صورت سرشماري وارد پژوهش شدند. آزمون‌هاي آماري تحليلي شامل آزمون تي مستقل، كاي اسكوئر و رگرسيون لجستيك بودند. تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS نسخه 16 صورت گرفت. يافته‌ها: شيوع ديابت بارداري در جمعيت زنان باردار مورد مطالعه، 12/5 درصد بود. رابطه معني‌داري بين سابقه مرده‌زايي (0/04=P)، سابقه فاميلي ديابت (0001 /0>P) و نمايه توده بدني بالا (0/003=P) با ديابت بارداري يافت شد. در بررسي پيامد بارداري بين نوع زايمان و ديابت بارداري ارتباطي يافت نشد (0/6=P)؛ اما وزن هنگام تولد در نوزادان مادران ديابتي به طور معني‌داري بيشتر بود (0/01=P). بحث و نتيجه‌گيري: ديابت بارداري در منطقه شهداد كرمان از شيوع بالايي برخوردار است و سابقه مرده‌زايي بيشترين ارتباط را با ديابت بارداري نشان داد، از اين رو غربالگري ديابت بارداري و توجه به عوامل خطر آن در اين جامعه ضروري به نظر مي‌رسد.

Background & Objectives: Since late diagnosis of diabetes or missing it during pregnancy can leave severe maternal and fetal complications, and on the other hand information on the prevalence and risk factors of diabetes in pregnancy in Iran is limited, this study aimed to determine the prevalence and risk factors of gestational diabetes in Shahdad/ Kerman/ Iran. Methods: This cross-sectional, descriptive-analytical study was performed on 160 post partum women who had prenatal care files in health care center of Shahdad city from 2014 to2015. Subjects were selected through census sampling and their information was extracted from their files. Data were analyzed through SPSS version 16 and using t-test, chi-square, Fisher's exact test and logistic regression. Results: The prevalence of gestational diabetes mellitus (GDM) in the studied women was 12.5 percent. Gestational diabetes showed significant relationships with history of stillbirth (P=0.04), family history of diabetes (P<0.0001) and body mass index (0.003). In studying pregnancy outcomes, no relationship was found between the type of delivery and GDM (P=0.6), but the weight was significantly higher in infants of diabetic mothers (P=0.01). Conclusion: The prevalence of gestational diabetes is high in the region of Shahdad/ Kerman and history of stillbirth has the highest correlation with GDM. Therefore, screening of gestational diabetes and its risk factors in this community seems necessary.