تأثير طرح تحول نظام سلامت بر فعاليت سازمان‌هاي مردم نهاد در بخش سلامت

The Impact of Health System Reform Plan on NGOs's Activities in Health Sector

مقدمه: اجراي طرح تحول نظام سلامت براي بهبود و ارتقاي نظام سلامت در كشور، فعاليت نهادها و سازمان‌ها، به ويژه سازمان‌هاي مردم نهاد (سمن) كه در حوزه درمان فعال هستند را تحت‌الشعاع قرار داده است. سمن‌هاي فعال در بخش سلامت، يكي از بازيگران اصلي در بهبود عملكرد و ارتقاء كيفي نظام سلامت هستند. اين مقاله تأثير پياده‌سازي طرح تحول نظام سلامت را بر اين سمن‌ها نمايان مي‌سازد. روش بررسي: اين پژوهش توصيفي- تحليلي به شيوه مقطعي در بازه زماني تابستان تا پاييز سال 1394 انجام شد. نمونه آماري مورد مطالعه براي سنجش تأثير طرح تحول سلامت بر سمن‌ها شامل 91 نفر از كادر درماني 9 سمن فعال در حوزه سلامت بودند كه با استفاده از روش نمونه‌گيري طبقه‌‌اي با تخصيص متناسب انتخاب شدند. ابزار مورد استفاده براي گردآوري داده‌ها، پرسشنامه 27 سؤالي محقق ساخته بود. براي تحليل داده‌ها از روش مدل‌سازي معادلات ساختاري استفاده شد. يافته‌ها: 67/9% از پاسخگويان معتقدند كه در يك سال پس از اجراي طرح تحول نظام سلامت، ارجاع بيمار به آن‌ها كمتر شد. مهم‌ترين تأثير اجراي اين طرح بر سمن‌ها، صرفه‌جوئي مالي بود. به‌علاوه اين طرح تحول نظام سلامت بر توسعه خدمات درماني، تخصيص منابع، تأمين تجهيزات و پيشگيري و ترويج سواد سلامت در سمن‌ها نيز تأثير مثبتي داشته است. توسعه خدمات درماني بيشترين همبستگي را با عوامل ديگر داشته است. بحث و نتيجه‌گيري: اجراي طرح تحول سلامت تأثير مثبتي بر حجم كاري سمن‌هاي فعال در حوزه سلامت داشته و با تعامل سازنده بين مجريان اين طرح با و سمن‌ها، از پتانسيل موجود براي افزايش شانس موفقيت اجراي اين طرح بهره گرفت.

Background & Objectives: Reform in health system aimed to improve healthcare, affected all organizations and institutions (in particular, NGOs) operating in health care services. NGOs in health system, are one of the main players to promote healthcare performance and system. The aim of this study was to investigate the impact of Health System Reform plan on NGOs which are active in health sector. Methods: This cross-sectional, descriptive-analytical study was performed during Summer- Autumn 2015. By a stratified-random sampling, 91 health care staffs selected from nine NGOs to fill–in a 27-item questionnaire designed by the researchers. Data analysis was done using structural equation modeling (SEM) and through AMOS Ver22. Results: According to the results, 67.9% of respondents recoded lower patients’ referral, one year after the implementation of the reform plan in healthcare. Financial saving was the main advantage of this plan. In addition, this reform had positive effects on health services development, financing and resource allocation, healthcare equipment providing, prevention and promotion of health literacy in NGOs. Conclusion: Healthcare reform plan had a significant positive effect on NGOs activities. It can get benefit from the present potentials for increasing the chance of success of this reform plan in healthcare system through good interaction of healthcare system authorities and NGOs.