پاسخهاي مذهبي پرستاران آي سي يو به ديسترس اخالقي: يك مطالعهي كيفي

Religious responses of ICU nurses to moral distress: A qualitative study

سابقه و اهداف: امروزه پرستاران بخشهاي آيسييو با ديسترس اخالقي متعددي رو به رو هستند. ديسترس اخالقي سبب بروز مجموعهيي از پاسخها در پرستاران ميشود. با شناخت اين پاسخها ميتوان راهبردهايي براي رويارويي بهتر پرستاران با آنها به كار برد. اين مطالعه به منظور تبيين پاسخهاي مذهبي پرستاران آيسييو به ديسترس اخالقي صورت گرفت. مواد و روشها: اين مطالعهي كيفي )كه بخشي از رسالهي دكترا است( با رويكرد تحليل محتوا در راستاي پاسخهاي مذهبي پرستاران به ديسترس اخالقي صورت گرفت. در اين مطالعه، دادهها با استفاده از مصاحبههاي نيمه ساختار يافته و عميق با 11 مصاحبهي انفرادي و دو مصاحبهي گروهي با پرستاران باليني شاغل در شهرهاي مختلف ايران گردآوري شد. نمونهگيري به صورت هدفمند و تجزيه و تحليل دادهها با تجزيه و تحليل محتواي قراردادي انجام شد. يافتهها:در اين پژوهش 12 پرستار شركت كردند. طي فرآيند تحليل محتوا پنج زيرطبقه و دو طبقه در رابطه با پاسخهاي مذهبي پرستاران آيسييو حاصل گرديد. طبقات به دست آمده به صورت »باورهاي مذهبي« و »تزلزل در باورهاي مذهبي« نامگذاري شدند. يافتهها نشان داد ايمان راسخ به خداوند و توكل بر او سبب بروز پاسخ مثبت ميگردد و درست است ضعف و تزلزل در ايمان سبب پاسخ منفي پرستاران آيسييو به ديسترس اخالقي ميشود. درونمايهي اصلي اين پژوهش، »پاسخهاي مذهبي« بود. نتيجهگيري: يافتههاي اين پژوهش نشان داد كه پرستاران آيسييو در رويارويي با ديسترس اخالقي، پاسخهاي گوناگون مثبت و گاه منفي ميدهند. مسئوالن پرستاري ميتوانند به پرستاران براي كاهش ديسترسها، يادگيري باورهاي درست مذهبي و پيشگيري از پيامدهاي مضر آن كمك نمايند. آموزش باورهاي مذهبيِ ضمن دوران تحصيل در دانشگاه و تقويت و ارتقاي توانمندي مذهبي از ضروريات مقابله با ديسترس اخالقي است.

Background and Objectives: Nowadays, intensive care unit nurses face with numerous moral distress. Moral distress causes a series of responses in nurses. With recognizing these responses, strategies can be used for reducing them. This research was conducted to explain religious responses of ICU nurses to moral distress. Materials andMethods: This qualitative study (which is part of a doctoral thesis) with content analysis approach was done in order to describe of ICU nurses’ religious responses to moral distress. In this study, the data were collected by semi-structured and deep interviews with 18 individual and two group interviews with clinical nurses whom working in different cities in Iran. A Purposive sampling and data analysis with conventional content analysis were done. Results: 26 nurses were participated in this study. During the process of content analysis, 5 subcategories, and 2 categories were obtained. These categories of ICU nurses ‘religious responses to moral distress’ included: "religious beliefs", and "Impairment of religious beliefs". Results of this study showed a firm faith in God and trust in him causes positive response. Weakness and insecurity in the faith cause negative response to moral distress. Main theme in this research was religious responses. Conclusion: Results of this study showed that ICU nurses use various positive and negative responses in deal of moral distress. Nurse administrators can help ICU nurses to diminish moral distress, learn the correct religious beliefs, and prevent harmful outcomes. Teaching religious beliefs, during college, empowering and enhancing the religious capacity is necessary for coping with moral distress