بررسي ميزان و علل فوت نوزادان در بخش مراقبت ويژه نوزادان: يك مطالعه موردي

The Incidence Rate and Causes of Neonatal Deaths in Neonatal Intensive Care Units: a case study

مقدمه: ميزان مرگ‌و‌مير نوزادان يكي از شاخص‌هاي اساسي در ارزيابي سلامت جامعه به شمار مي‌رود. حدود 65 درصد موارد مرگ‌و‌مير كودكان زير يك سال به دوران نوزادي اختصاص دارد و بدون ترديد اولين قدم در ارتقاي اين شاخص شناسايي علل مرگ‌و‌مير آنان در اين برهه زماني مي‌باشد. مطالعه حاضر به منظور بررسي ميزان و علل مرگ‌و‌مير نوزادان در بخش مراقبت‌هاي ويژه نوزادان بيمارستان شهيد صدوقي يزد انجام گرفت. روش بررسي: اين مطالعه از نوع توصيفي- تحليلي بود كه در بازه زماني اول فروردين تا پايان اسفند ماه سال 1395 بر روي 243 نفر از نوزادان بستري شده در بخش مراقبت ويژه نوزادان بيمارستان آموزشي منتخب در شهر يزد انجام شد. ابزار گردآوري داده‌ها چك ليست بود. از آزمون‌هاي آماري تحليلي ANOVA و مجذور كاي استفاده شد. داده‌ها در نرم‌افزار آماري SPSS نسخه 19 وارد شدند. يافته‌ها: از 243 نوزاد مورد مطالعه، 39 نفر از نوزادان (16/4 درصد) آنان فوت كرده بودند. بالاترين علت بستري نوزادان در 41/7 درصد موارد نارسي بود. ايست قلبي، دليل مرگ 47/5 درصد نوزادان بود. فوت نوزادان با وزن نوزاد و سن نوزاد هنگام بستري و سن بارداري مادر داراي ارتباط آماري معني‌دار و معكوسي بودند (0/0001> =P). بحث و نتيجه‌گيري: بايستي به مراقبت‌هاي مرتبط با مادر و كودك در برنامه‌ها و سياست‌هاي بهداشتي اهميت بيشتري داده شود و تمهيدات لازم براي پيشگيري از عوامل احتمالي تأثيرگذار بر مرگ نوزادي فراهم گردد.

Background & Objectives: Infant mortality rate is one of the main indicators in the assessment of community health. Around 65% of deaths in children under one year of age is related to the infancy period and undoubtedly the first step in promoting this index is to identify the causes of mortality at this period of life. The present study was conducted to determine the incidence rate and causes of infant mortality in the Neonatal Intensive Care Unit of Shahid Sadoughi Hospital in Yazd/ Iran. Methods: This descriptive-analytic study was performed on 243 infants admitted to the neonatal intensive care unit of a selected educational hospital in Yazd from 21st March 2006 to 21st March 2007. A checklist was used for data collection. Data were analyzed using ANOVA and Chi-square tests and through SPSS 19. Results: From 243 studied infants, 39 ones (16.4%) died. Prematurity was the first cause of neonatal death (56.4%) followed by cardiac arrest (47.5%). Neonatal death showed significant reverse relationship with infant’s weight and age at admission and maternal gestational age (P =<0.0001). Conclusion: Mother and child care should be given more importance in health programs and policies and measures should be taken to prevent the probable factors affecting infant death.