مصرف مهاركننده هاي ترشح اسيد در بيماران بستري و پيامدهاي آن

Consumption acid secretion inhibitors in patients and Consequences it

دو دهه اخير مصرف داروهاي مهاركننده پمپ پروتون(PPI) به‌طور چشمگيري در گروه كودكان و بزرگ‌سالان افزايش‌يافته است، به‌طوري‌كه بين سال‌هاي 2003-2000، افزايش چشمگيري 4 برابري در شيوع مصرف PPI در نوزادان، با تخمين افزايش 7/5 برابري از سال‌هاي 2004-1999 وجود داشته است. مطالعات متعددي بر روي بيماران بزرگ‌سال رابطه‌اي را ميان داروهاي آنتي‌اسيد و بيماري‌هاي عفوني(پنوموني و عفونت‌هاي دستگاه گوارش) و بيماري‌هاي غير عفوني(شكستگي‌هاي لگن و كمبود ويتامين B12) يافته‌اند. اين يافته‌ها شيوه‌هاي درمان تجربي داروهاي آنتي‌اسيد در موارد مشكوك GERD در نوزادان و كودكان را به چالش مي‌كشاند. براين اساس مطالعه حاضر به بررسي و پژوهش ارزيابي اثرات جانبي و عوارض جدي وابسته به داروهاي آنتي‌اسيد در جمعيت كودكان پرداخته است. مطالعه حاضر يك مطالعه مروري و بر اساس جستجو در پايگاه‌ اطلاعاتي Magiran SID, Medlib, Iranmedex, proquest Elsevier, Ovid, Pubmed, Science direct جستجو انجام شد. از مقالات مرتبط فارسي و انگليسي در بازه سال‌هاي 2015-2000 استفاده شد. 52 مقاله استخراج شد و درنهايت 12 مقاله مرتبط با اهداف اين مطالعه بررسي شد. مقاله‌هايي كه معيار ورود به مطالعه را داشته‌اند مقاله‌هايي كه معيارهاي ورود به اين مطالعه را داشتند اكثراً رابطه مهم و جدي را بين مصرف داروهاي مهاركننده ترشح اسيد و خطر ابتلا به انتروكوليت نكروان، سپسيس، باكترمي، پنومني و عفونت‌هاي دستگاه گوارش نشان مي‌دهند. با توجه به تأثير مشكوك آنتاگونتيست H2 و مهاركننده‌هاي پمپ پروتون و شواهد رو به رشد ابتلا به عفونت‌هاي جدي، داروهاي آنتي‌اسيد بايد در نوزادان و كودكان مشكوك به بيماري گوارشي بستري و سرپايي با احتياط استفاده شود.

The last two decades has increased dramatically drugs proton pump inhibitor (PPI: Proton Pump Inhibitors) in children and adults, so that increase 4-fold in the prevalence of PPI between 2003-2000 in infants, with existed an estimated increase of 7.5 years from 2004 to 1999. Several studies have been conducted on adult patients that There are relationship between antiacid and infectious diseases (pneumonia and infections of the gastrointestinal) and non-infectious diseases (pelvic fractures and a deficiency of vitamin B12). This finding challenges the methods of experimental treatment an antiacid drugs in cases of suspected GERD in infants and children. Accordingly, the present study was to evaluate the side effects associated with medications of antiacids in the pediatric population. This study was a review and search the database based on Magiran SID, Medlib, Iranmedex, proquest Elsevier, Ovid, PubMed, Science direct. 52 articles were found and finally 12 articles were related to the purposes of this study. Articles were Inclusion criteria that the relationship between drugs inhibit acid secretion show the risk of Necrtizing enteracolitis, sepsis, bacteremia, pneumonia and infections of the gastrointestinal. It can be concluded that PPI and H2bloker should be used in both children and adult with caution.