پديد آورندگان :
باقري، ليلا دانشگاه علوم پزشكي شاهرود - دانشكده پرستاري و مامايي -كميته تحقيقات دانشجويي - بهداشت باروري،شاهرود، ايران , قياسي، اشرف دانشگاه آزاد اسلامي واحد لارستان - دانشكده پرستاري و مامايي، مربي گروه مامايي ، لارستان، ايران , احمدنيا، الهه دانشگاه علوم پزشكي شاهرود - دانشكده پرستاري و مامايي - كميته تحقيقات دانشجويي - بهداشت باروري،شاهرود، ايران
چكيده فارسي :
مقدمه: رفلكسولوژي بهعنوان يكي از روشهاي غيردارويي تسكين درد مطرح است كه تأثير آن در مداخلات مامايي مشخص نيست. بنابراين مطالعه مرور سيستماتيك و متاآناليز حاضر با هدف بررسي تأثير رفلكسولوژي بر طول مدت زمان زايمان انجام شد.
روشكار: در اين مطالعه مرور سيستماتيك و متاآناليز به منظور دستيابي به مقالات مرتبط از پايگاههاي اطلاعاتي SID، IranMedex، Magiran،Cochrane Library ،MEDLINE/PubMed ، Web of Science، Scopus، Science direct و Google Scholar استفاده شد. جستجو محدود به مطالعات منتشر شده به زبان فارسي و انگليسي شد. براي جستجوي مقالات در منابع فارسي از كليدواژههاي رفلكسولوژي، ماساژ پا، ليبر، زايمان، كارآزمايي باليني و در منابع انگليسي از كليدواژههاي Vaginal delivery، Normal delivery،Delivery ،Childbirth ، Foot massage،Reflexology ، Massage therapy، Length of delivery،Duration of labor، Clinical trial، Randomized، Labour، Laborو Reflexo با همه تركيبات احتمالي اين كلمات استفاده گرديد. تمام مطالعات كارآزمايي باليني منتشر شده در فاصله سالهاي 2000 تا پايان ژوئن 2017 مورد بررسي قرار گرفتند. جهت ارزيابي كيفيت مقالات از ابزار جداد استفاده شد.
يافتهها: از بين 616 مقاله انگليسي و فارسي ارزيابي شده و پس از حذف مقالات تكراري و غير مرتبط، 6 كارآزمايي باليني وارد مرور سيستماتيك و متاآناليز شد. مطالعات در دو كشور ايران و مصر انجام شده بود. نتايج متاآناليز مطالعات نشان داد رفلكسولوژي بر كاهش طول مدت مرحله اول (02/0=p، 3=df؛ [25/0- ، 09/1-] CI 95%؛ 67/0- RR) تأثير مثبت داشته، ولي در كاهش طول مدت مرحله دوم (22/0=p، 2=df؛ [64/0، 18/8-] CI 95%؛ 77/3- RR) و سوم (09/0=p، 2=df؛ [41/0- ، 47/3-] CI 95%؛ 94/1- RR) ليبر بيتأثير بوده است.
نتيجهگيري: اين مطالعه شواهدي را براي استفاده از روش رفلكسولوژي جهت كاهش طول مدت مرحله اول نشان داد، ولي در مورد طول مدت مرحله دوم و سوم، انجام مطالعات بيشتر با حجم نمونه مناسب نياز است.
چكيده لاتين :
Introduction: Reflexology is a non-pharmacological pain relief method, the effects of which remain unclear on obstetric interventions. This systematic review and meta-analysis aimed to assess the effect of reflexology on the length of labor.
Methods: A literature search was performed in databases such as Cochrane, Medline, PubMed, Scopus, Web of Science, Ovid, Google Scholar, SID, MagIran, IranMedex, and Irandoc using various keywords, including foot massage, childbirth, delivery, natural delivery, vaginal delivery, length of labor, length of delivery, massage therapy, reflexology, labor, labour, randomized clinical trial, and reflex, as well as all the possible combinations. All the clinical trials published during 2000-June 2017 were reviewed in the study. The Jadad scale was used to assess the quality of the retrieved articles.
Results: Out of 616 articles (Persian and English) and after removing the repetitive and irrelevant contents, six clinical trials were assessed in this systematic review and meta-analysis. The selected studies were conducted in Iran and Egypt. The results of the meta-analysis revealed that reflexology has a positive effect on reducing the length of the first stage of labor (RR: -0.67; 95% CI: -1.09--0.25; df =3; P=0.02). However, it exerts no effects on the length of the second stage (RR: -3.77; 95% CI: -8.18-0.64; df =2; P=0.22) and third stage of labor (RR: -1.94; 95% CI: -3.47--0.41; df=2; P=0.09).
Conclusion: According to the results, reflexology could reduce the length of the first stage of labor, while further investigation on adequate sample sizes is required to evaluate its effects on the second and third stage of labor.