تأثير برنامه مشاوره فردي توسط ماما بر اضطراب دوران بارداري زنان نخست‌زا

Effect of Individual Counseling Program by a Midwife on Anxiety during Pregnancy in Nulliparous Women

مقدمه: اضطراب دوران بارداري، يك مشكل شايع در زنان باردار است و پيامد نامطلوبي بر روي مادر و نوزاد دارد. ماما به‌عنوان فردي مسئول، نقش مهمي در ارائه مشاوره و مراقبت مادر در طول دوران بارداري، زايمان و پس از زايمان دارد. مطالعه حاضر با هدف تعيين تأثير برنامه مشاوره فردي توسط ماما بر اضطراب دوران بارداري زنان نخست‌زا انجام شد. روش‌كار: اين مطالعه كارآزمايي باليني در سال 95-1394 بر روي 90 زن نخست‌زا با سن حاملگي 30-28 هفته مراجعه‌كننده به مراكز بهداشتي درماني شهر مشهد انجام شد‌. افراد به روش تصادفي به دو گروه 45 نفره مداخله و كنترل تقسيم شدند. در گروه مداخله، برنامه مشاوره فردي توسط ماما‌، بر اساس محتوي مدل مشاوره در مطالعه گمبل طي 3 جلسه (هر 2 هفته يك‌بار) برگزار گرديد و در گروه كنترل، مراقبت‌هاي معمول انجام ‌شد. ابزار گردآوري داده‌ها، پرسشنامه مشخصات فردي- مامايي و پرسشنامه اضطراب بك بود. ميزان اضطراب قبل از مداخله و طي هفته‌هاي 36-34 بارداري در دو گروه اندازه‌گيري شد. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS (نسخه 16) و آزمون‌هاي آماري كاي‌اسكوئر و تي‌تست انجام شد. ميزان p كمتر از 05/0 معني‌دار در نظر گرفته شد. يافته‌ها: ميانگين نمره اضطراب در هفته 36-34 بارداري، در گروه مداخله 960/3±355/6 و در گروه كنترل 420/5±822/9 بود كه بين دو گروه اختلاف آماري معني‌داري وجود داشت (001/0p<). نتيجه‌گيري: برنامه مشاوره فردي توسط ماما در طول بارداري، منجر به كاهش اضطراب دوران بارداري در زنان نخست‌زا مي‌شود

Introduction: Anxiety is a common problem among pregnant women, which has a negative impact on mother and neonate. Midwives are responsible for providing advice and giving care to mothers during pregnancy, delivery, and postpartum. This study was conducted to evaluate the effect of individual counseling program by a midwife on anxiety during pregnancy in nulliparous women. Materials and Methods: This clinical trial was conducted among 90 primiparous women with the gestational ages of 28 to 30 weeks referred to healthcare centers of Mashhad, Iran, during 2015-2016. The participants were randomly assigned into two groups of intervention and control (45 individuals per group). The subjects in the intervention group received three sessions (once every two weeks) of the individual counseling program based on the content of the consultation model in the Gamble's study, and the control group got routine care. Data were collected using the Beck Anxiety Inventory and demographic characteristics form. The level of anxiety was measured at pre-intervention phase during the gestational ages of 34 to 36 weeks. Data analysis was performed using Chi-squared test and t-test with the help of SPSS software, version 16. P-value less than 0.05 was considered statistically significant. Results: The mean scores of anxiety in the intervention and control groups were 6.355±3.960 and 9.822±5.420 during the gestational ages of 34-36 weeks, respectively, which represented a significant difference between the groups (P<0.001). Conclusion: The individual counseling program provided by midwife during pregnancy resulted in reduced level of anxiety in the nulliparous women.