كارآمدي كاهش استرس مبتني بر ذهن آگاهي در راهبردهاي نظم جويي شناختي هيجان زنان مبتلا به افسردگي اساسي

Efficacy of Mindfulness-Based Stress Reduction on Cognitive Emotional Regulation Strategies in Women with Major Depression Disorder

سابقه و هدف: ذهن آگاهي نقش مهمي در متغيرهاي مرتبط با اختلال افسردگي ايفا مي‌كند. هدف مطالعه حاضر بررسي اثر بخشي روش كاهش استرس مبتني بر ذهن آگاهي در راهبردهاي نظم‌جويي شناختي هيجان زنان مبتلا به افسردگي اساسي مي‌باشد. مواد و روش‌ها: اين پژوهش مطالعه‌اي شبه تجربي به همراه پيش آزمون پس آزمون و پيگيري است. تعداد 30 نفر از بيماران اختلال افسردگي اساسي (سال:1392، محل انجام پژوهش: درمانگاه بيمارستان بقيه الله تهران)، انتخاب و به طور تصادفي در گروه آزمايش و كنترل جايگزين شدند. گروه آزمايش تحت درمان ذهن‌آگاهي قرار گرفتند و گروه كنترل هيچ درماني روان شناختي را دريافت نكردند. پرسشنامه راهبردهاي نظم‌جويي شناختي هيجان (گارنفسكي، 2007) براي جمع‌آوري داده‌ها مورد استفاده قرار گرفت. داده‌ها با آزمون‌هاي تحليل كوواريانس و اندازه‌گيري‌هاي مكرر تجزيه و تحليل شدند. يافته‌ها: بعد از درمان، نمرات بيماران دريافت‌كننده MBSR در راهبردهاي ناسازگارانه نظم‌جويي شناختي هيجان (ملامت خويش، نشخوارذهني، فاجعه سازي و ملامت ديگران) كاهش و و در برخي از راهبردهاي سازگارانه (ارزيابي مجدد مثبت) افزايش پيدا كرده بود. هم چنين تغييرات ايجاد شده در پيگيري دو ماهه نيز ماندگار بود. استنتاج: روش MBSR با مورد هدف قرار دادن سازوكارهاي درگير در تغيير راهبردهاي نظم‌جويي شناختي هيجان مي‌تواند روش مناسبي براي درمان و جلوگيري از عود اختلال افسردگي باشد.

Background and purpose: Mindfulness has an important role in variables associated with depression. This study aimed at investigating the efficacy of Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) on cognitive emotional regulation strategies in women with major depression (MDD). Materials and methods: A Quasi-experimental study with Pre-test/Post-test and follow-up design was performed in 2013. Thirty MDD patients were selected and randomly assigned into experimental and control groups. The experimental group received Mindfulness-Based Stress Reduction, while the control group did not receive any psychological treatment. Cognitive emotion regulation questionnaire (Garnefski, 2007) was used to collect the data. Data were analyzed using covariance analysis and repeated measure. Results: After treatment, scores of patients who received MBSR showed decrease in maladaptive Cognitive Emotion Regulation strategies (self-blaming, rumination, catastrophizing and other-blames); and in some adaptive cognitive emotion regulation strategies (positive reappraisal) an increase was observed. Also, the changes in three-month follow up were persistent. Conclusion: Mindfulness-Based Stress Reduction could be used as an appropriate choice for treatment via direct targeting of mechanisms of change in cognitive emotion regulation strategies, and help in relapse prevention of major depression disorder.