مقايسه درك پرستار و بيمار از كيفيت كنترل درد در بيماران تحت جراحي پيوند عروق كرونر

Comparison of the Nurse's and Patient's Perception on Quality of Pain Control in Patients under Coronary Artery Bypass Graft

زمينه و هدف: كنترل درد از چالش هاي عمده پرستاران است. پرستاران بايد داراي مهارت لازم در بررسي كامل درد و تسكين آن و همچنين درك انتظارات بيمار و يا سوء برداشت هاي او باشند. با توجه به اهميت هماهنگي بين درك پرستار و بيمار از كنترل درد، هدف از تحقيق حاضر مقايسه درك پرستار و بيمار از كيفيت كنترل درد در بيماران تحت جراحي پيوند عروق كرونر بود. روش كار: اين پژوهش مقطعي مقايسهاي بر روي 108 بيمار تحت جراحي پيوند عروق كرونر و پرستاران آنان در شهر رشت در سال 1389 صورت گرفت. ابزار پژوهش مشتمل بر سه پرسشنامه جمعيت شناختي، پرسشنامه استاندارد كنترل درد بعد از جراحي و ابزار بررسي رضايت بيمار از تسكين درد بود. نمونه گيري بيماران به روش مستمر و گردآوري داده ها با استفاده از روش مشاهده پرونده و مصاحبه با نمونه هاي داراي مشخصات تعيين شده انجام شد و با كمك آزمونهاي آماري توصيفي و استنباطي (آنوا، اسپيرمن، تي و ويلكاكسون) تحت نرم افزار SPSS، ويرايش 16 تجزيه و تحليل شدند. يافته ها: نتايج نشان داد كه ميانگين نمره درك از كل مراقبت مرتبط با درد و تمامي حيطه هاي آن به جز محيط (0/001>p) و همچنين ميانگين دركاز رضايت بيمار از تسكين درد در پرستاران به طور معني داري بالاتر از بيماران (0/028>p) بود. نتيجه گيري: اختلاف معني دار موجود بين درك پرستار و بيمار از ارائه مراقبت مرتبط با درد در اين تحقيق لزوم توجه به برنامه ريزي ويژه جهت استاندارد سازي مراقبت درد و ارتقاء راهكارهايي يراي ارتباط درماني موثر بيمار و پرستار و درك مناسب نيازهاي بيمار توسط پرستار را برجسته مي سازد.

Background & Objectives: Pain control is a major challenge for nurses. Nurses need to be skilled in pain assessment and its relief and be able to perceive patient`s expectations or misinterpretations. With regard to importance of congruence between patient and nurses perception on pain control, this study was conducted with the aim of comparison of nurses and patient's perception on quality of pain control in patient under coronary artery bypass graft. Methods: This comparative cross-sectional study was conducted on 108 patients undergoing coronary artery bypass graft, and nurses that were responsible of care of them in Dr. Heshmat Hospital of Rasht in 2011. Data was gathered by a 3-part tool consisted of demographic data questionnaire, standard questionnaire of pain control and numeric rating scale for patient satisfaction. Sampling was done by sequential method Data were gathered by observing the patient's medical record information and interviewing with patients and their nurses. Gathered data was analyzed by descriptive and inferential (ANOVA, Spearman, T-test and Wilcoxon) statistical tests in SPSS v.16. Results: Findings revealed that, mean of perception on total pain related care and all of its subsets, exception of environment subset, in nurses was significantly higher than patients (p<0.001). Also, the mean of nurse's perception on patient's satisfaction of pain control was significantly higher than patient's perception. (p<0.028). Conclusion: The significant differences between patients’ and nurses’ perceptions of pain control in this research highlights the need for special planning in the aim of standardization of pain control and improving protocols for effective nurse-patient relationship and proper perception of patient`s needs by nurses.