بررسي بروز عفونت هاي بيمارستاني در شهرستان هاي منتخب دانشگاه علوم پزشكي مازندران بر اساس اطلاعات نرم افزار NISS

Incidence of Nosocomial Infection in Selected Cities according NISS software in Mazandaran Province

سابقه و هدف: عفونت هاي بيمارستاني يكي از دلايل عمده مرگ و مير بيماران بستري در بيمارستان‌ها است كه كنترل موفقيت‌آميز آن نيازمند آگاهي از ميزان شيوع و اقدامات پيشگيرانه در بيمارستان‌ها است. اين بررسي با هدف تعيين ميزان بروز عفونت هاي بيمارستاني در بيمارستان‌هاي استان مازندران انجام شده است. مواد و روش ها: اين مطالعه از نوع توصيفي- طولي است كه از سطح 15 بيمارستان استان مازندران كه به ثبت عفونت‌ها در نرم افزار NISS مي پردازند، جمع آوري شده و توسط نرم افزارهاي SPSS و Stata در سطح معني‌داري 0/05مورد تجزيه و تحليل قرار گرفته است. براي بررسي ارتباط متغيرها از جداول توافقي و رگرسيون پواسون استفاده شده است. يافته‌ها: ميانگين سني زنان مبتلا به عفونت 0/67±54/53و در مردان 0/63±49/26سال بود (0/05>p). ميزان عفونت در 15 بيمارستان استان در سال 90 برابر با 0/79 درصد و در سال 91 برابر 1/21 درصد به دست آمد. بيش‌ترين بروز عفونت‌ها مربوط به عفونت‌هاي پنوموني، ادراري، محل جراحي و زخم سوختگي است. بيش‌ترين عفونت‌ها توسط باكتري‌هاي اشرشيا كولي (Ecoli) 12/3درصد)، سدوموناآئروژينورا (6/3 درصد)، آسينتوباكتر (6/1 درصد) و كلبسيلا (5/9درصد) ايجاد شده است. ارتباط آماري معني‌داري بين داشتن بيماري زمينه‌اي در بيماران و ابتلا به عفونت‌هاي مختلف به دست آمده است(0/05>p). خطر ابتلا به عفونت بيمارستاني در زنان 1/09برابر مردان است(0/918= p). استنتاج: خطر ابتلا به عفونت در ميان زنان و مردان معني‌دار به دست نيامده است. داشتن بيماري زمينه‌اي در بيماران، در نوع ابتلا به عفونت تاثير‌گذار است و همچنين افزايش بروز عفونت، در سال 90 نسبت به سال 91 به دست آمده است.

Background and purpose: Nosocomial infections are among the main causes of death among hospitalized patients. Successful control of these infections requires awareness on their prevalence and taking preventive measures in hospitals. This study aimed at determining the prevalence of hospitalacquired infections in Mazandaran province. Materials and methods: A descriptive-longitudinal study was performed in 15 hospitals in Mazandaran province that record their infection rates in NISS software. Data was analyzed at the significance level of 0.05 using SPSS and STATA software. To investigate the relationships between different variables crosstabs and Poisson regression were applied. Results: The mean ages of infected male and female were 54.53±0.67 and 49.2±0.63 years, respectively (P<0.05). The amount of infections in the 15 hospitals in 2011 was 79% and in 2012, it was 1.21%. The highest incidence of infections was due to pneumonia, urinary infection, surgical incisions, and burn wounds. The majority of infections were caused by Escherichia coli (E. coli) (12.3%), Pseudomonas aeruginosa (6.3%), Acinetobacter (6.1%), and Klebsiella (5.9%). A significant relationship was observed between an underlying disease and various types of infections (P<0.05). The risk of hospital infections in women was 1.09 times more than men (P=0.918). Conclusion: The risk of infection was not significant among women and men. Having a background disease affects the kind of infection. The incidence of infection showed an increase in 2012 compared to 2011..