ابزارهاي كمي و كيفي در مطالعات توانبخشي عضلات كف لگن

Quantitative and Qualitative Tools in Studies on Pelvic Floor Muscle Rehabilitation

مقدمه مشكلات بيومكانيكي عضلات كف لگن با توانبخشي ارزيابي و درمان مي شود. ابزارهاي ارزيابي و درمان مشكلات مجراي تحتاني ادرار علاوه بر ماهيت پاتالوژي بيماري، به فرهنگ بيمار نيز وابسته است. هدف از انجام مطالعه حاضر، معرفي ابزارهاي ارزيابي و تحقيق مجراي تحتاني ادرار و كاربرد آن ها در مطالعات توانبخشي بود. مواد و روش ها كليه مطالعات باليني كه از اوايل سال 2000 تا پايان سال 2016 به زبان انگليسي، مرتبط با تحقيق و درمان توانبخشي ثبت شده بود، با كليدواژه هاي Pelvic floore dysfunction، Physical therapy، Rehabilitation، Urinary incontinence، Over active bladder، Pelvic floor muscle trainning، Lower urinary tract symptoms، Questionnaire و Instrument در پايگاه هاي اطلاعاتي معتبر جستجو شد. معيارهاي ورود شامل مقالات از نوع كارآزمايي باليني بود كه به تحقيق و يا درمان توانبخشي مشكلات مجراي تحتاني ادراري پرداخته بود. مقالاتي كه به زباني غير از انگليسي نوشته شده بود، از مطالعه خارج گرديد. سپس، منشا هر ابزار جستجو و تعريف شد و در نهايت، تعداد هر ابزار جمع آوري، مورد تفكيك و ارزيابي قرار گرفت. يافته ها تعداد 181 مطالعه بين سال هاي 2000 تا 2016 به زبان انگليسي چاپ شده بود. 142 مطالعه مربوط به انواع بي اختياري ادراري، جراحي پروستات و بيش فعالي مثانه هر كدام به ترتيب 18 و 14 مقاله استخراج شد. در 71 درصد مطالعات حداقل يك پرسش نامه مربوط به كيفيت زندگي سوال شده بود و در برخي از مطالعات پد تست و ديگر ابزارها به كار گرفته شد. نتيجه گيري با وجودي كه ارزيابي هاي كمي در تحقيقات توانبخشي به كار گرفته مي شود، ولي ابزارهاي پرسش نامه اي به خصوص پرسش نامه همراه ارزيابي كيفيت زندگي نقش مهمي در ارزيابي ها دارد.

Introduction: Rehabilitation is the treatment of choice for biomechanical problems of the pelvic floor muscle. The rehabilitation and assessment tools used in lower urinary tract symptoms are dependent on the pathological nature of the illness and the cultural background of the patient. The aim of the present study was to review and introduce the research and clinical instruments for rehabilitation in lower urinary tract symptoms. Materials and Methods: A computerized database search was performed in Pubmed, Medline, Cinhal, and Science Direct using the keywords lower urinary tract symptoms, urinary incontinence, rehabilitation, pelvic floor muscle training, over active bladder, physiotherapy. Clinical trial articles which had evaluated the effect of rehabilitation were included in this study. Articles written in any language other than English were excluded from the study. The source of each tool was determined and described, and each collection tool was evaluated. Results: It was found that 181 clinical trials have been published between 2000 and end of 2016; 142 articles were related to urinary incontinence. On prostate surgery and overactive bladder, respectively, 18 and 14 papers were obtained. 71% of the studies used at least one questionnaire related to the quality of life (QOL). In some researches, pad test and other tools were used. Conclusion: Although quantitative tools are utilized in rehabilitation studies, questionnaires, especially QOL questionnaires, have an important role in evaluations.