ارزيابي كفايت اجتماعي در كودكان پيش دبستاني 3-7 سال مبتلا به اختلال صرع در مقايسه با گروه شاهد

Social competence of preschool Children with Epilepsy Compared to Control Group

صرع يك اختلال مزمن عصبي است كه بر توانايي‌هاي شناختي و رفتاري كودكان اثرگذار است، همچنين عوامل وابسته به صرع ممكن است در كسب كفايت اجتماعي در كودكان، تداخل نمايد. هدف مطالعه‌ي حاضر، ارزيابي مشكلات رفتاري و شناختي و كفايت اجتماعي در كودكان مبتلا به صرع در مقايسه با كودكان سالم است. روش كار در اين مطالعه‌ي توصيفي، 30 كودك 3 تا 7 ساله مبتلا به صرع مراجعه‌كننده به درمانگاه مغز و اعصاب اطفال بيمارستان قائم طي سال‌هاي 1388-1390 و 30 كودك سالم با خصوصيات جمعيت‌شناختي مشابه انتخاب شدند. كفايت اجتماعي، توانايي‌هاي شناختي و خصوصيات رفتاري كودك و اطلاعات جمعيت‌شناختي با پرسش‌نامه‌هاي مخصوص ارزيابي گرديدند. از آزمون تي مستقل براي مقايسه‌ي ميانگين نمرات بين دو گروه استفاده شد. نتايج طبق نمره‌گذاري آزمون توانايي‌ها و مشكلات و آزمون كانرز، مشكلات رفتاري و شناختي كودكان مبتلا به صرع در زير‌گروه‌هاي علائم هيجاني، مشكلات سلوك، بيش فعالي- عدم توجه، معيار كلي مشكلات و نيز در زيرگروه بيش‌فعالي- تكانشگري، به طور معني‌داري (p<0.05) بيشتر از گروه شاهد بود. بر اساس معيار بلوغ اجتماعي واينلند، كودكان مبتلا به صرع در مقايسه با كودكان سالم، نمرات كمتري كسب نمودند كه البته اين تفاوت به لحاظ آماري معني‌دار نبود (P>0.05). نتيجه‌گيري اين مطالعه همسو با اكثر مطالعات قبلي نشان مي‌دهد كه كودكان مبتلا به صرع در مقايسه با گروه شاهد، مشكلات رفتاري بيشتري دارند و در خطر بالاتري براي عدم كسب بلوغ اجتماعي مطلوب مي‌باشند. بنابراين انجام مداخلات آموزشي و روانشناختي براي حمايت از رشد و تكامل مطلوب رواني-اجتماعي اين كودكان، ضروري است.

Epilepsy is a chronic neural disorder which has impact on cognitive and behavioral abilities of children. Also,epilepsy-related factors may impaire the achievement of social competence. The aim of this study was to assess the cognitive-behavioral problems and the social competence in children. Materials and Methods In this descriptive research 30 children 3 to 7 years old with epilepsy who referred to child neurology clinic in Ghaem hospital in 88-90 year and 30 healthy children 3 to 7 years old were selected. Social competence, behavioral characteristic, cognitive abilities and demographic information were evaluated via special questionnaires. Student's T test was used to compare the mean values between test scores. Results Behavioral and cognitive problems in the children with epilepsy in subcategories of emotional symptom, Conduct problems, hyperactivity-inattention, total difficulties and impulsive-hyperactive, scores were significantly higher than the control group. No significant difference was found between 2 groups in subcategories of peer relationship problems, prosocial behavior, impact scores, learning problems, psychosomatic disorders and anxiety disorders. According to the vineland social maturity scale, children with epilepsy had lower scores than healthy children but this difference did not reach to the significant level. Conclusion Our findings consistent with most of the previous studies, revealed that children with epilepsy had more behavior problems than the healthy children and these children were confronted with a higher risk of inapprppriate social maturity. Therefore, educational and psychological interventions were needed to support the appropriate psycho-social development of these children.