بررسي ميزان مقاومت به انسولين در بيماران با هيرسوتيسم ايديوپاتيك در مقايسه با مبتلايان سندروم تخمدان پلي كيستيك و زنان سالم

Assessment of insulin resistance in idiopathic hirsutism in comparison with polycystic ovary syndrome (PCOS) patients and healthy individuals

مقدمه: هيرسوتيسم به صورت رشد بيش از حد موهاي وابسته به آندروژن با الگوي مردانه توصيف مي شود.اغلب هيرسوتيسم به صورت ايديوپاتيك يا ناشي ازسندرم تخمدان پلي كيستيك (PCOS)مي باشد.مقاومت به انسولين در بيماران مبتلا به PCOS(خصوصا افراد چاق) شايع مي باشد و اين ارتباط ثابت شده است. اما وجود ارتباط بين مقاومت به انسولين و هيرسوتيسم ايديوپاتيك كاملا مشخص نيست. هدف در اين مطالعه بررسي مقاومت به انسولين در هيرسوتيسم ايديوپاتيك در مقايسه با افراد سالم و مبتلا به PCOS است. روش كار: اين مطالعه مورد شاهدي در سال 90-1391 بر بيماران مراجعه كننده به درمانگاه هاي بيمارستان امام رضا (ع) و قائم انجام شد. افراد سالم نيز داوطلبانه وارد شدند. اين بررسي شامل 3 گروه از افراد سالم و افراد مبتلا به PCOS و هيرسوتيسم ايديوپاتيك بود. هر گروه شامل 30 نفر زن با وزن طبيعي بود.مقاومت به انسولين با استفاده از فرمول HOMA-IR براي تمام بيماران محاسبه شد. تجزيه و تحليل اطلاعات با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون مجذور كاي و آناليز واريانس.استفاده شد. نتايج:در اين بررسي در 3 گروه سطح انسولين سرم (p=0.491)، ميزان شاخص مقاومت به انسولين(HOMA- IR) (p=0.470)، شيوع مقاومت به انسولين(p=0.140) ، و شيوع مقاومت به انسولين شديد(p=0.696) اختلاف معني داري با هم نداشتند.زماني كه افراد از نظر BMI نيز دسته بندي شدند، (BMI>25, BMI<=25)بين سه گروه از نظر مقاومت به انسولين اختلاف معني داري وجود نداشت. نتيجه گيري: مطالعه نشان داد كه سطح انسولين سرم و شيوع مقاومت به انسولين در افراد چاق در 3 گروه هيرسوتيسم ايديوپاتيك، PCOS و سالم تفاوت معني داري ندارد.

Introduction: Hirsutism is defined as androgen- dependent excessive male- pattern hair growth. Hirsutism is often idiopathic or the consequence of the polycystic ovary syndrome (PCOS).Insulin resistance is common in PCOS (specially obese patients), and, this association has been proved.However, association between Insulin resistance and idiopathic hirsutism is not clear. The aim of this study was to investigate the assessment of insulin resistance in idiopathic hirsutism, compared with healthy women and patients with PCOS. Material and methods: This case-control study was performed among patients referring to the clinics of Imam Reza and Ghaem general hospital, in 2011-2012.Age adjusted healthy controls were selected voluntarily. The study included three groups, patients with idiopathic hirsutism, PCOS and healthy women. Each group included 30 non-obese women. Insulin resistance was detected by using basal insulin and homeostasis model assessment (HOMA-IR) in all the groups. Results: There were no significant difference in the level of serum Insulin (P= 0/491), level of HOMA- IR score (P=0/470), prevalence of insulin resistance (P= 0/140) and prevalence of severe insulin resistance (P = 0/696) among three groups. After classification by body mass index (BMI 12≤'> 25, BMI 12>'> 25), there were also no significant difference in insulin resistance among three groups. Conclusion: The study showed that prevalence of insulin resistance has not significant difference in idiopathic hirsutism, PCOS and healthy groups