تأثير صداي طبيعت و سكوت بر كيفيت خواب بيماران بستري در بخش مراقبت‌ ويژۀ قلبي

Investigating the Effect of Listening to Nature Sounds on Sleep Quality in Patients Hospitalized in Cardiac Care Units

مقدمه: صداي طبيعت به‌عنوان يك مراقبت غيردارويي و پوشانندۀ صداهاي محيطي مي‌تواند در بهبود كيفيت خواب بيماران مؤثر باشد. اين مطالعه‌ با هدف تعيين تأثير صداي طبيعت بر كيفيت خواب بيماران بستري در بخش مراقبت‌هاي ويژۀ قلبي انجام شد. مواد و روش­ها: در اين كارآزمايي باليني تصادفي‌شده، 93 بيمار بستري در بخش مراقبت‌ ويژۀ قلبي بيمارستان‌هاي شهيد رجايي، حضرت رسول و فيروزگر در سال 1395 به‌روش مستمر انتخاب شدند و به روش تصادفي در 3 گروه صداي طبيعت، دريافت‌كنندۀ هدفون (فاقد صدا) و كنترل قرار گرفتند. از نمونه‌ها رضايت‌نامۀ كتبي دريافت شد. بيماران گروه صداي طبيعت، دو شب با استفاده از هدفون به مدت 30 دقيقه صداي طبيعت را گوش كردند. به بيماران گروه سكوت، دو شب به مدت 30 دقيقه هدفون بي‌صدا داده شد. بيماران گروه كنترل فقط مراقبت‌هاي معمول را دريافت كردند. كيفيت خواب آزمودني‌ها در شب قبل از مداخله و دو شب مداخله با استفاده از پرسش‌نامۀ پيتزبرگ بررسي شد. داده‌ها با آزمون‌هاي آماري كاي‌اسكوئر، فيشر، تي زوجي، آناليز واريانس و نرم‌افزار آماري SPSS نسخۀ 21 تجزيه‌وتحليل شد. يافته‌ها: ميانگين تغييرات كيفيت خواب در گروه كنترل (41/40±9/4) با دو گروه مداخلۀ صداي طبيعت (4/24±7/68) و سكوت (41/00±7/4) اختلاف معني‌دار آماري داشت (001/P<0)و نشان‌دهندۀ بهتر بودن كيفيت خواب در دو گروه مداخله است. نتيجه‌گيري: به نظر مي‌رسد شنيدن دو شب صداي طبيعت يا گذاشتن هدفون بدون صدا، بر بهبود كيفيت خواب بيماران مؤثر باشد. توصيه مي‌شود پرستاران بر اساس ترجيح بيماران، براي آنان صداي طبيعت يا سكوت را فراهم كنند.

Introduction: Nature sounds as non-pharmacological care can reduce environmental sounds to improve patients’ sleep quality. Therefore, the present study aimed at investigating the effect of listening to nature sounds on sleep quality in patients hospitalized in cardiac care unit. Methods: In this randomized clinical trial, 93 patients, admitted to the Cardiac Care Units (CCUs) of three teaching hospitals in an urban area of Iran, were randomly selected in 2016. They were randomly assigned to three groups, including nature sounds, silence, and control groups. The patients in the intervention group listened to nature sounds for 30 minutes via headphones. The patients in the silence group wore headphones without any sound for 30 minutes. The patients in the control group were only provided with routine care. The sleep quality was assessed on the night before the intervention and two nights of the intervention using Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). The data were analyzed by SPSS 21.0, using chi-square tests, fisher exact test, paired t-test and ANOVA. Results: Statistically significant differences were reported among the groups in terms of sleep quality (P<0.001), indicating an improved quality of sleep in both nature sounds (7.68 ± 4.24) and silence (7.41 ± 4.00) groups compared with the control group (9.41 ± 4.40). Conclusion: It seems that listening to nature sounds or wearing headphones to prevent environmental noises help to improve sleep quality in patients. Therefore, nurses are recommended to provide the patients with nature sounds or silence (as they prefer) to improve their quality of sleep during hospitalization.