مورد نگاري گزارش يك مورد اختلالات گفتاري در پي آسيب مادر زادي دو طرفه گلوبوس پاليدوس

A Case Report of Speech Disorders Following Bilateral Congenital Abnormality in Globus Pallidus

مقدمه اختلال دو طرفه هسته هاي قاعده اي در ناحيه گلوبوس پاليدوس يك اختلال نادر در دوران كودكي است كه مي تواند منجر به علائم متعددي از جمله اختلال در گفتار شود. معرفي بيمار بيمار پسر بچه اي هفت و نيم ساله است با علائم متعددي نظير اختلال رفلكس تهوع و بلع، صداي مرتعش، گفتار ناموزون و ضعف عضلات بازكننده دهان. در نتيجه اسكن MRI بيمار، آسيب دو طرفه هسته هاي قاعده اي در ناحيه گلوبوس پاليدوس با علت نامشخص تاييد مي گردد. بيمار به درمان دارويي پاسخ نداده و به دنبال تاييد پيش رونده بودن بيماري، درمان توان بخشي را در پيش مي گيرد. نتيجه گيري هسته هاي قاعده اي از طريق ارتباطات با قشر مغز و ناحيه بروكا در كنترل پاره اي از خصوصيات حركتي گفتار نقش دارند. احتمالا در اين مورد، اختلال در ارتباط بين هسته هاي قاعده اي و نواحي حركتي قشر مغز بيمار، منجر به اختلالات گفتاري در بيمار مذكور شده است. هر چند كه بايد مطالعات بيشتري در اين زمينه صورت گيرد.

Introduction : Bilateral basal ganglia abnormality، especially in globus pallidus، is a rare disorder of young childhood that can result in variety of problems such as speech disorders. Case report: A 7.5 -year-old male child was referred by multiple problems such as disorders of gag reflex and swallowing، voice tremor، monoton speech and weakness of mastication muscles. The patient''s MRI scan revealed bilateral focal lesions in the globus pallidus with unclear reason. He had failed to respond to drug treatment، so he went on rehabilitation therapy when his problem progressed. Conclusion : Because of their association with cerebral cortex، especially with Broca''s area، the basal ganglia can influence the motor features of speech. Probably in the present patient، disturbances in the circuits between the basal ganglia and the language motor area of the cerebral cortex resulted in motor speech disorders. However، more investigations needed to be done.