مقايسه ي تاثير دوپروتكل تمريني بر تعادل و ترس از افتادن زنان مبتلا به استئوآرتريت زانو

Comparison of the Effects of the Two Strengthening and Balanced, Strengthening, Balanced, and Core-stability Exercise Protocols on the Balance and Fear of Falling in Women with Knee Osteoarthritis

استئوآرتريت زانو از جمله شايع ترين اختلالات عضلاني اسكلتي است كه باعث تخريب مفصل و متعاقب آن نقص حس عمقي، كاهش تعادل و زمين خوردن مي شود. هدف از اين مطالعه بررسي تأثير تمرينات ثبات مركزي بر استئوآرتريت زانو بود. روش بررسي: مطالعه حاضر از نوع نيمه تجربي با پيش آزمون و پس آزمون مي‌باشد كه تعداد 25 زن مبتلا به بيماري استئوآرتريت زانو به صورت هدفمند و در دسترس انتخاب و سپس به صورت تصادفي به دو گروه تجربي تقسيم شدند. بيماران به مدت 8 هفته، هفته‌اي 3 جلسه به انجام تمرينات پرداختند. در ابتدا و انتهاي تحقيق، تعادل ايستا، تعادل پويا و ترس از افتادن بيماران، به ترتيب بوسيله‌ي آزمون ايستادن روي يك پا، آزمون تعادل واي (Y) و پرسشنامه ي ترس از افتادن (FES-I) ارزيابي شدند. جهت تجزيه و تحليل داده‌هاي آماري از آمار توصيفي، آزمون تحليل واريانس اندازه‌ گيري مكرر نوع دو در سطح معني‌داري 5 درصد استفاده شد. يافته‌ ها: افزايش معني‌داري در تعادل ايستا و پويا در گروه تجربي1 و گروه تجربي 2 مشاهده شد (0/001p<). در مجموع در نمره هاي تعادل ايستا و پويا بين گروه ها تفاوت معني‌داري مشاهده نشد (0/05p>). در نمره ترس از افتادن در گروه تجربي 1 و گروه تجربي 2 تفاوت معني‌داري يافت شد (0/001p<). در مجموع در مورد ترس از افتادن بين گروه ها تفاوت معني‌داري مشاهده نشد (0/05p>). نتيجه‌گيري: از يافته‌ ‌هاي تحقيق حاضر مي‌توان نتيجه گرفت كه اضافه شدن تمرينات ثبات مركزي به تمرينات قدرتي و تعادلي كه تنها بر مفصل زانو تمركز داشته است، مي‌تواند بر بهبود تعادل و كاهش خطر افتادن بيماران مبتلا به استئوآرتريت موثر باشد.

Purpose: Knee osteoarthritis is one of the most prevalent musculoskeletal disorders causing joint destruction and consequently, the proprioceptive deficits, hence decreased balance and falling. The aim of the present study is to investigate the effect of core-stability exercises on knee osteoarthritis. Methods: This study used a quasi-experimental with the pre-test and post-test. Twenty-five women with knee osteoarthritis were selected via the purposive and convenience sampling technique. Afterwards, they were divided into two experimental groups (groups 1 & 2). Participants performed exercises for 8 weeks, each of which consisted of three sessions. At the beginning and at the end of the research, their static balance, dynamic balance, and fear of falling were tested by the One Leg Stance Test (OLST), Y balance test, and Falls Self-Efficacy Scale (FES-I), respectively. For analyzing statistical data, descriptive statistics, and repeated- measures ANOVA (type II) were used at the significance level of 5%. Results: A significant increase was observed in the static and dynamic balances in the experimental group 1 and experimental group 2 (P<0.001). Overall, no significant difference was observed between the two groups for dynamic and static balance scores (p>0.05). Regarding the score of fear of falling in the experimental group 1 and experimental group 2, a significant difference was observed (p<0.001). In general, no significant difference was observed between the two groups for fear of falling (p>0.05). Conclusion: It could be concluded from the findings of the research that the addition of core-stability exercises to strengthening and balanced ones which focus only on knee joints can be effective on the improvement of balance and the reduction of the risk of falling for patients with knee osteoarthritis.