بررسي ريسك ابتلا به آپنه انسدادي خواب و خواب آلودگي روزانه در بيماران قلبي عروقي

The Risk of Obstructive Sleep Apnea and Daytime Sleepiness in Patients with Cardiovascular Disease

سابقه و هدف: آپنه انسدادي خواب، شايع ترين اختلال تنفسي حين خواب است كه ريسك ابتلا به بيماري هاي قلبي عروقي و مرگ و مير ناشي از آن ها را افزايش مي‌دهد. با وجود نقش آپنه انسدادي خواب در بروز و پي‌آمدهاي بيماري‌هاي قلبي عروقي، بيش تر اين بيماران شناسايي و درمان نشده باقي مي‌مانند. هدف از اين مطالعه، بررسي ميزان ريسك ابتلا به آپنه انسدادي خواب در بيماران قلبي عروقي مي باشد. مواد و روش‌ها: اين پژوهش مقطعي بر روي 400 بيمار مبتلا به 4 گروه بيماري قلبي عروقي (فشار خون بالا، نارسايي قلبي، بيماري عروق كرونري و بيماري دريچه‌اي) بستري در بخش‌هاي CCU بيمارستان فاطمه زهرا ساري در سال 96-1395 مي باشد. اطلاعات توسط پرسشنامه‌هاي معتبر STOP-BANG و پرسشنامه خواب آلودگي روزانه Epworth و پرونده بيماران استخراج گرديد و داده‌ها توسط نرم افزار SPSS نسخه 20 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته‌ها: 54 درصد بيماران مرد (216 نفر) بودند. ميانگين سني بيماران 11/53±62/99 سال بود. 62/5 درصد بيماران از نظر تست STOP-BANG در محدوده خطر بالا قرار داشتند و اين مورد در بيماري كرونري (67 درصد) و نارسايي قلبي (66 درصد) بيش تر بود. اختلاف آماري معناداري بين گروه‌هاي بيماري قلبي عروقي از نظر OSA وجود نداشت 0/65=p درصد86/5 مردان ريسك بالايي براي ابتلا به OSA داشتند و اين نسبت در زنان 34/23 درصد بود. افراد با ريسك بالاي آپنه انسدادي خواب، بيش ترين ميزان خواب آلودگي روزانه را داشتند (0/002=p). استنتاج: ريسك آپنه انسدادي خواب در بيماران قلبي بالا است. بررسي آپنه انسدادي خواب در اين بيماران ضروري به نظر مي‌رسد.

Background and purpose: Obstructive sleep apnea (OSA) is the most common type of sleep disorder which increases the risk of cardiovascular disease (CVD) and death. Despite the importance of OSA and its cardiovascular complications, most of the people with this disorder remain undiagnosed and untreated. The aim of this study was to evaluate the prevalence of at risk groups for OSA in cardiovascular patients. Materials and methods: This cross sectional study was performed in 400 patients with CVD (hypertension, heart failure, coronary arteries, valvular disease) admitted in critical care unit (CCU) in Sari Fatemeh Zahra Hospital, Iran 2016-2017. Data were collected by validated STOP-BANG, Epworth Sleepiness Scale (ESS), and the patients’ medical profiles. SPSS V20 was applied for data analysis. Results: The patients included 54% males (n=216). The mean age of patients was 62.99 ±11.53 years old. Among the patients 62.5% had high STOP-BANG scores. Patients with coronary disease (67%) and heart failure (66%) were at higher risk for OSA. There were no significant differences between the four groups of diseases investigated in the risk of developing OSA (P= 0.65). Compared with women, the majority of male patients were at high risk for OSA (86.5% vs 34.23%). Individuals with high risk of obstructive sleep apnea had the highest level of daytime sleepiness (P= 0.002). Conclusion: The risk of obstructive sleep apnea is high in cardiovascular patients, so, they should be investigated to prevent further complications.