تاثير طب فشاري نقطه LI4 بر درد مرحله اول زايمان

Effects of LI4 acupressure on labor pain in the first stage of labor

سابقه و هدف: بسياري از زنان تمايل دارند كه از روش‌هاي تهاجمي و دارويي براي كاهش درد زايمان پرهيز نمايند. از آن‌جا كه طب فشاري به عنوان يكي از روش‌هاي غيردارويي كنترل درد مطرح مي‌باشد، مطالعه‌اي به منظور بررسي تاثير طب فشاري نقطه LI4 بر درد مرحله اول زايمان انجام شد. مواد و روش ‌ ها: در اين كارآزمايي باليني يك سو‌كور 100 زن باردار كه جهت انجام زايمان با ديلاتاسيون (5-3 سانتي‌متر) بستري شده بودند، به طور تصادفي در دو گروه آزمايش (20 دقيقه فشار بر روي نقطه LI4 ) و گروه كنترل (20دقيقه لمس نقطه LI4 ) قرار داده شدند. شدت درد زايمان با استفاده از خط كش مدرج ده قسمتي( Visual analogue scale ) بلافاصله پس از مداخله، 20، 60 دقيقه و سپس هر يك ساعت تا شروع مرحله دوم زايمان مورد سنجش قرار گرفت. يافته ‌ ها: نتايج نشان داد ميزان شدت درد در دو گروه قبل از مداخله اختلاف آماري معني‌دار نداشت. ميزان شدت درد بلافاصله پس از طب فشاري، 20 دقيقه، 60 دقيقه و 120 دقيقه پس از آن بين دو گروه آزمايش و كنترل اختلاف معني‌دار آماري (001/0 P< ) نشان داد و شدت درد در گروه آزمايش كم‌تر از گروه كنترل بود. ليكن پس از آن و هم‌چنين در شروع مرحله دوم زايمان در ميزان شدت درد در دو گروه اختلافي مشاهده نشد. نتيجه ‌ گيري: يافته‌هاي اين پژوهش نشان داد كه انجام طب فشاري نقطه LI4 سبب كاهش شدت درد زايمان شده و اين روش آسان، غيرتهاجمي و بي‌خطر كه نياز به صرف هيچ‌گونه هزينه ندارد، مي‌تواند به طور موثري در كاهش درد زايمان مفيد باشد.

Introduction: Many pregnant women like to avoid pharmacological or invasive methods of pain management in labor. Acupressure is a non- invasive method that has been suggested for labor pain relief. The purpose of this study was to evaluate the effects of LI4 acupressure on labor pain in the first stage of labor. Materials and Method: This single-blind randomized clinical trial was performed on 100 eligible women who were at the beginning of active phase of labor (3-5 cm dilatation of cervix). The case group (n=50) received LI4 acupressure at the onset active phases for duration of each uterine contraction over a period of 20 minutes, while the control group (n= 50) received a touch at this point without massage. Labor pain was measured several times using a subjective labor pain scale (Visual analogue scale) before intervention, immediately, 20, and 60 minutes after intervention and then each hour until delivery. Finally, severities of pain were compared between the two groups. Results: There were significant differences between the groups in subjective labor pain scores at immediately, 20, 60 and 120 minutes after intervention (P<0.001). Conclusion: These finding showed that LI4 acupressure was effective for decreasing pain in women during labor. LI4 acupressure can be an effective nursing management for women in labor.