تاثير آموزش مهارت‌هاي ادراك ديداري-حركتي كپارت بر كاهش رفتارهاي كليشه‌اي كودكان مبتلا به اختلال طيف اوتيسم (تك بررسي)

The Effect of Kephart's Visual-Motor Perception Skills Training on Reducing the Stereotypic Behaviors in Children with Autism Spectrum Disorder (Single Case Study

زمينه و هدف: يكي از روش‌هاي درماني نويني كه توجه درمانگران حوزه اختلال اتيسم را به خود جلب كرده است، مداخله‌هاي مرتبط با فعاليت‌هاي حركتي و بدني است. اين پژوهش با هدف بررسي تأثير مهارت‌هاي ديداري- حركتي كپارت بر كاهش رفتارهاي كليشه‌اي كودكان مبتلا به اختلال طيف اوتيسم انجام شد. روش: پژوهش حاضر از نوع مطالعات تك­ بررسي است. نمونه مورد مطالعه شامل 3 نفر از كودكان مبتلا به اختلال طيف اتيسم در دامنه سني 5 تا 14 سال شهر تهران در سال 97-1396 بود كه با روش نمونه‌گيري در دسترس انتخاب شدند و در 10 جلسه 45 دقيقه‌اي مورد مداخله قرار گرفتند. در اين پژوهش نخست به وسيله ثبت فاصله زماني، خط پايه رفتار كليشه‌اي مشاهده و ثبت شد و برنامه‌هاي مداخله‌اي ادراك ديداري- حركتي كپارت ارائه شد و سپس به وسيله ثبت فاصله زماني تعداد وقوع رفتار كليشه‌اي، بلافاصله بعد از برنامه درماني در دو مرحله مورد مشاهده و ثبت قرار گرفت. يافته‌ها: نتايج تحليل ديداري درون­موقعيتي و بين­ موقعيتي براي داده‌هاي آزمودني ميانگين نمرات مربوط به رفتارهاي كليشه‌اي براي هر 3 آزمودني به ترتيب به طور معناداري از مرحله خط پايه (12/8، 10، 4/8) به مرحله مداخله (3/4، 4/2، 2/2) كاهش پيدا كرده است. همچنين شاخص PND نشان مي‌دهد كه ميزان همپوشي بين نقاط خط پايه و مدخله با 100 درصد اطمينان مؤثر بوده است. نتيجه گيري: نتايج نشان مي‌دهد كه تمرين­هاي ادراكي حركتي مبتني بر ديدگاه كپارت مي‌تواند به عنوان يكي از روش‌هاي كاهش رفتار كليشه‌اي كودكان اوتيستيك به كار گرفته شود.

Background and Purpose: Among the new therapeutic methods that have attracted the attention of autistic therapists are the interventions related to motor and physical activities. This study was conducted to investigate the effect of Kephart's visual-motor skills on reducing the stereotypic behaviors of children with autism spectrum disorders. Method: The present study was a single-case study. The study sample consisted of three 5-14-year-old children with autism spectrum disorder living in Tehran during 2017-2018, selected through convenience sampling. They underwent an intervention of 10 sessions of 45 minutes. Initially, stereotypic behaviors were observed at the baseline and recorded by interval recording. After that, Kephart's visual-motor perception intervention programs were presented, and then again the occurrence of stereotypic behaviors was immediately observed and recorded by interval recording in two stages. Results: The results of in-situ and inter-situ visual analysis of the subjects' data showed that the mean score of stereotypic behaviors for all three subjects decreased significantly from the baseline (4.8, 10, and 12.8) to the intervention phase (2.2, 4.2, and 3.4). Also, PND showed that the overlap of baseline and intervention points was effective with 100 percent confidence. Conclusion: Results indicate that the perceptual motor activities based on Kephart approach, can be used as one of the methods to decrease the stereotypic behaviors in children with autism.