تحليل تجمع و تجمع توام فاميلي و همبستگي درون فردي نزديك بيني و چهار فنوتيپ آستيگماتيسم مبتني بر يك مدل شرطي: مطالعه چشم تهران

Analysis of Familial Aggregation, Co-Aggregation and Association within Person of Myopia and Four Phenotypes of Astigmatism Based on a Conditional model: Tehran Eye Study

زمينه و هدف: اين مطالعه به منظور تحليل تجمع و تجمع توأم فاميلي و همبستگي درون فردي نزديك‌بيني و چهار فنوتيپ آستيگماتيسم بر اساس مطالعه چشم تهران و مبتني بر يك مدل شرطي انجام شده است. مواد و روش‌ها: آستيگماتيسم كل (Total)، موافق قاعده (with the rule)، خلاف قاعده (against the rule)، مايل (oblique) و نزديك‌بيني در يك مطالعه مقطعي مبتني بر جمعيت بر روي 1326خواهر و برادر 5 سال به بالا از اعضاي 531 خانواده 4-2 نفري در مطالعه چشم تهران بين مرداد ماه تا آذر ماه 1382 و بر اساس يك نمونه گيري خوشه‌اي طبقه‌بندي شده تصادفي در شهر تهران مورد مطالعه قرار گرفته‌اند. يافته‌ها: بر مبناي مدل شرطي، و به‌وسيله نرم‌افزار 9/1 SAS، نسبت شانس (OR) شرطي (بازه اطمينان 95 درصد)، كه نشان‌دهنده تجمع فاميلي است، براي آستيگماتيسم كل 1/16 (1/33-1/01) براي موافق قاعده 1/59 (2/16-1/17) و خلاف قاعده 1/77 (2/26-1/39) و مايل 2/12 (3/19-1/41) و نزديك‌بيني 1/96 (2/24-1/72) به‌دست آمده است. از سوي ديگر نسبت شانس شرطي كه نشان‌دهنده همبستگي درون فردي دو بيماري است براي موافق قاعده و نزديك بيني 5/74 (8/17-3/99) براي خلاف قاعده و نزديك بيني 3/41 (5/82-2/01) و براي مايل و نزديك بيني 4/60 (9/86-2/15) و در نهايت براي آستيگماتيسم كل و نزديك بيني 6/10 (7/82-4/76) مي‌باشد. هيچ‌گونه رابطه معناداري براي تجمع توأم فاميلي يافت نشد. نتيجه‌گيري: مبتني بر مدل شرطي و پس از كنترل مخدوش‌كننده ها، تحليل يك تجمع فاميلي معني‌دار براي چهار فنوتيپ آستيگماتيسم و نزديك بيني، يك همبستگي درون فردي شديد و يك تجمع توام فاميلي متوسط ولي غير معني دار بين آنها را نشان داده است.

Background: To determine the familial aggregation, Co-aggregation and within person association of myopia and four phenotypes of astigmatism by a conditional model in Tehran Eye Study. Materials and Methods: Myopia, Total, ATR, WTR and oblique astigmatism were studied through a population based, cross sectional study in 1326 siblings older than 5 years from 531 families with 2-4 siblings using stratified cluster random sampling from August to December 2002 in Tehran Eye Study. Results: Based on the conditional model and via Proc GENMOD SAS 9.1, the conditional odds ratios (95% confidence interval) ,that indicates conditional familial aggregation, for the total, WTR, ATR and oblique astigmatism and myopia were 1.16(1.01-1.33), 1.59(1.17-2.16), 1.77(1.39-2.26), 2.12(1.41-3.19) and 1.96(1.72-2.24), respectively .On the other hand, conditional odds ratios that indicates within person association of two disease, for myopia and WTR, myopia and ATR, myopia and Oblique and at last myopia and total astigmatism were 5.74(3.99-8.17), 3.41(2.01-5.82), 4.6(2.15-9.86) and 6.10(4.76-7.82), respectively. Although no significant familial co-aggregation has been identified. Conclusion: Based on conditional model and after controlling for the confounders, this analysis yielded, a significant aggregation of four phenotypes of astigmatism and myopia, a large within person association and moderate but non-significant co-aggregation of these disorders.