نابرابري در هزينه هاي سلامت و خوراكي ، مطالعه خانوارهاي شهري و روستايي ايران

Inequality in health and food expenditure, study of Iranian urban and rural households

زمينه و هدف: در كاركردهاي نوين نظام هاي سلامتي، همواره عدالت و نيل به آن در تمامي ابعاد سلامتي يكي از محورهاي اصلي بوده است. نابرابري در هزينه هاي سلامتي و خوراكي به عنوان يكي از عوامل تاثيرگذار بر سلامتي خانوارها، از ديگر ابعاد بحث نابرابري مي باشد. هدف از اين پژوهش بررسي وضعيت توزيع هزينه هاي بهداشتي- درماني و خوراكي خانوارهاي شهري و روستايي كشور طي دوره 1377 تا 1388 بوده است. مواد و روش ها: داده هاي هزينه هاي مصرفي خانوارهاي شهري و روستايي كشور از گزارش هاي هزينه - درآمد خانوار، مركز آمار ايران جمع آوري و در قالب ضريب جيني و آزمون هاي آماري مرتبط تحليل شده اند. يافته ها: ضريب جيني هزينه هاي خوراكي خانوارهاي روستايي در سال 1377 معادل 0.13 و در سال 1388 معادل 0.13 و براي هزينه هاي سلامتي به ترتيب برابر با 0.28 و 0.22 براي دو سال مذكور مي باشد. در مورد خانوارهاي شهري ضريب جيني هزينه هاي خوراكي در سال 1377 برابر با 0.11 و در سال 1388 برابر با 0.21 براي هزينه هاي بهداشتي - درماني اين مقادير براي دو سال مذكور برابر با 0.18 و 0.14 بوده است. كليه اين مقادير بر حسب قيمت ثابت براي خانوارهاي فوق الذكر محاسبه شده اند. نتيجه گيري: به طور كلي وضعيت توزيع هزينه هاي بهداشتي - درماني و خوراكي براي خانوارهاي شهري و روستايي كشور نسبتا مطلوب بوده است.

Background and Purpose: Inequality in health is a challenging issue in developed and developing countries. In modern health care system, the justiceand attainment to it in all aspectsof health is a principal affair. The inequality in health care and food expenditure is one of the influential factors on household’s health status.This articleexamined the distribution of rural and urban health and food expenditure by using Gini coefficient from1998 to 2009. Methods and Material: All data has been collected from Iranian Households Income- Expenditure Report which published by Iranian Statistics Center annually, thenwereanalyzed by DASP package 2 in STATA10 environment. Results: The Gini coefficient calculated 0.13 and 0.28 for rural food expenditure and 0.13 and 0.22 for rural health expenditure in 1998 and 2009respectively. Also these calculations were 0.11 and 0.21 for urban food expenditure and 0.18 and 0.14 for urban health expenditure in 1998 and 2009 respectively. All calculations were based on constant price. Conclusion: The distribution of health and food expenditure wasfavorable relativelyfor both rural and urban households.