بررسي ايمنوهيستوشيميايي تومور ماركر CK19 در دو گروه ادونتوژنيك كراتوسيست التهابي و غير التهابي

مقدمه: كراتوسيست ادنتوژنيك تومور KCOT (Keratocystic odontogenic tumor) يا ادنتوژنيك كراتوسيست OKC (Odontogenic keratocyst)، نوع مشخصي از سيست‌هاي ادنتوژنيك تكاملي است كه به علت ويژگي‌هاي هيستوپاتولوژيك و مشي باليني خاص، بايد مورد توجه قرار گيرند. سايتوكراتين 19 (CK19) در مخاط نرمال غير كراتنيزه ديده مي‌شود و با التهاب، بيان آن افزايش مي‌يابد. به تازگي استفاده از اين تومور ماركر جهت شناسايي كيست‌ها و تومورهاي ادنتوژنيك پيشنهاد شده است، لذا با توجه به اهميت OKC، هدف از اين مطالعه، بررسي بيان اين تومور ماركر در سلول‌هاي اپت‌ليالي كراتوسيست التهابي و غير التهابي بود. مواد و روش‌ها: اين مطالعه‌ي مورد- شاهدي از نوع گذشته‌نگر بر روي 25 عدد بلوك پارافيني ادنتوژنيك كراتوسيست التهابي و غير التهابي موجود در بايگاني بخش پاتولوژي دانشكده‌ي دندان‌پزشكي دانشگاه آزاد اسلامي واحد خوراسگان و علوم پزشكي اصفهان انجام شد. پس از انتخاب نمونه‌ها، مقاطع به ضخامت 3-5 ميكرومتر از كليه‌ي بلوك‌هاي پارافيني تهيه و به روش ايمنوهيستوشيميايي با استفاده از نشانگر (CK19) رنگ‌آميزي شدند. رنگ‌پذيري سيتوپلاسمي سلول‌هاي اپي‌تليالي كيست، با ميكروسكوپ نوري با درشت‌نمايي 10 و 40 در سه لايه‌ي بازال، سوپرابازال و سطحي بررسي شد. داده‌ها با استفاده از آزمون آماري من‌ويتني با نرم‌افزار‌ آماري SPSS نسخه‌ي 20 تجزيه و تحليل شدند (05/0 = α). يافته‌ها: در مطالعه‌ي حاضر، در 100 درصد ادنتوژنيك كراتوسيت‌هاي التهابي و 84 درصد ادنتوژنيك كراتوسيت‌هاي غير التهابي، بيان CK19 ديده شد. در ادنتوژنيك كراتوسيست‌هاي التهابي، بيان اين تومور ماركر در لايه‌ي بازال، مياني و سوپرابازال ديده شد، در حالي كه در ادنتوژنيك كراتوسيست‌هاي غير التهابي، تنها در يك مورد بيان CK19 در لايه‌ي مياني ديده شد (001/0 (p value . نتيجه‌گيري: طبق يافته‌هاي پژوهش حاضر، CK19 در OKCهاي التهابي و يا غير التهابي بيان شده است. اما شدت رنگ‌آميزي در گروه‌هاي مورد مطالعه، متفاوت بود. بر خلاف ضايعات مربوط به اپي‌تليوم مخاط دهان، در اپي‌تليوم ادنتوژنيك در حالت كراتينيزه نيز بيان CK19 ديده شد. همچنين ضايعات التهابي مخاط دهان با افزايش بيان CK19 ديده شد.