تعيين عوامل موثر بر نتايج اعتباربخشي بيمارستانها (مطالعه موردي بيمارستان هاي خراسان رضوي)

Factors affecting on the results of Accreditation (Case Study of Khorasan Razavi Hospitals)

زمينه: در سال هاي اخير، متوليان نظام سلامت در كشورهاي مختلف جهان به منظور افزايش كيفيت و ايمني خدمات درماني و مديريت بهينه آن، استانداردهاي اعتباربخشي را به كار گرفته اند، اين مدل در ايران نيز در سال 1391 به بيمارستان ها ابلاغ و اجرايي گرديد. هدف از اين تحقيق، تعيين عوامل موثر بر اعتباربخشي مي باشد. روش كار: داده هاي پژوهش با استفاده از پرسشنامه محقق ساخته كه روايي آن توسط صاحبنظران و پايايي آن براساس ضريب آلفاي كرونباخ 0.93 به دست آمد، جمع آوري گرديده است و تعداد 384 نمونه از كاركنان كادر درمان بيمارستان ها با استفاده از فرمول حجم نمونه كوكران مورد بررسي قرار گرفته اند. داده هاي مربوط به نتايج اعتباربخشي بيمارستان ها نيز امتيازي است كه بيمارستان ها از ارزشيابي انجام شده توسط معاونت درمان دريافت نموده اند. يافته ها: در اين بررسي جهت تعيين تاثير عوامل از مدل رگرسيون استفاده شده است كه ضرائب استاندارد شده به ترتيب عوامل اجرايي، فرهنگي، انساني و سازماني 0.39،0.07, 0.28, 0.14 بدست آمد. بحث و نتيجه گيري: نتايج تحقيق نشان داد عوامل اجرايي بيشترين تاثير و عوامل انساني، سازماني و فرهنگي به ترتيب كمترين تاتير را بر نتايج اعتباربخشي دارند.بنابراين پيشنهاد ميگردد مسولي ناعتباربخش يو مديران بيمارستانهاب هاي عوامل درجهت اجراي موثر استانداردها ياعتباربخشي توجه نمايند و معاونت درمان به بنچ ماركينگ توجه بيشتري نموده و از اين طريق از اتلاف منابع بيمارستاني كه مي تواند صرف امور سلامت جامعه گردد و در حال حاضر صرف مستند سازي و تلاش جهت كسب عنوان درجه يك ارزشيابي مي گردد، جلوگيري نمايد.

Background and purpose: In recent years, authorities of the health system in many countries have been applied accreditation standards to enhance the quality of health care and optimal management.This model was notified to Iran Hospitals to run in 2012. The aim of this study is to identifyfactors that influenceaccreditation. Materials and methods: In the present study, the required information was collected through a questionnaire. The reliability of the questionnaire was assessed by Cronbach's alpha coefficient which was equal to 0.93, so we can say that the questionnaire has a high reliability.To determine sample size, we used Cochran’s formula. According to this formula, sample size is equal to 384. Results: In this study, to determine the effects of factors, we used the regression model which the standardized coefficients for executive, cultural, human and organizational factors were 0.39, 0.07, 0.28, and 0.14, respectively. Conclusion:The results indicated that Executive factorshave the greatest impact and Human, organizational and cultural factors, in order affect on results of accreditation .