ارزيابي دروني، فرايندي براي ارتقاي كيفيت آموزش پزشكي: مورد گروه آموزش داخلي دانشگاه علوم پزشكي سمنان

Self evaluation for quality improvment in department of internal medicine of Semnan university of medical sciences

سابقه و هدف: با توجه به نقش اساسي ارزيابي در ارتقا و نيز تضمين كيفيت آموزشي، هدف اين مطالعه ارزيابي دروني گروه آموزش داخلي دانشگاه علوم پزشكي سمنان بود. مواد و روش ها: از الگوي اعتبار بخشي براي ارزيابي دروني استفاده شده است. بدين منظور در خرداد 1377 ارزيابي در شش زمينه اهداف آموزشي، درماني، پژوهشي، جايگاه سازماني، فرايند تدريس و عوامل پشتيباني صورت گرفت. عوامل مورد ارزيابي در اهداف آموزشي دوره هاي كارآموزي، كارورزي و سه سال اول دوره دستياري، در اهداف درماني شامل امكانات تشخيصي (آزمايشگاه، تصويربرداري، آندوسكوپي) و درماني، در اهداف پژوهشي شامل تعداد پايان نامه هاي راهنمايي شده، شركت در سمينارها و كنگره ها، ارائه مقاله در كنگره و چاپ مقاله در مجلات پزشكي توسط اعضاي گروه، در جايگاه سازماني شامل ارزيابي مدير، شورا و اعضاي گروه و در بخش پشتيباني شامل نيروي اساسي و فضا و تجهيزات بوده است. براي جمع آوري داده ها از 37 پرسشنامه ويژه و 550 ملاك تعيين شده استفاده و امتياز ارزيابي از ميانگين نمرات ملاك ها (بين يك تا پنج) بدست آمده است كه براساس طبقه بندي گورمن تعريف و تجزيه و تحليل شد. ضمنا امتياز كمتر از 2.6 كمتر از حد مطلوب «ناموفق» تعريف شد. يافته ها: در ارزيابي اهداف آموزشي بالاترين امتياز (3.45) در سال اول دستياري و كمترين امتياز (2.58) براي كارآموزي به دست آمد و در مجموع اهداف آموزشي با امتياز 3.14 در طبقه «بيش از رضايت بخش» گورمن واقع شدند. در ارزيابي امكانات تشخيصي و اهداف درماني بالاترين امتياز (4) براي بخش آندوسكوپي و كمترين امتياز (2.8) براي امكانات بهداشتي به دست آمد و اهداف درماني در مجموع با امتياز 4.1 در طبقه «قوي» گورمن قرار گرفت. در ارزيابي جايگاه سازماني، براي مدير 3.42 امتياز، براي شورا 3.8 امتياز و براي اعضا 2.9 امتياز به دست آمدند. اهداف پژوهشي با امتياز 2.67 در طبقه «رضايت بخش» عوامل پشتيباني با امتياز 3.70 در طبقه خوب قرار گرفتند. نتيجه گيري: نتايج فوق نشان مي دهد كه گروه آموزشي داخلي در مجموع كسب امتياز 3.34 در طبقه «بيش از رضايت بخش» گورمن قرار گرفت كه نشانگر كاركرد مطلوب گروه مي باشد. ولي در 18 درصد ملاك ها، نتايج كمتر از حد مطلوب بوده است كه يك سوم آن مربوط به ملاك هاي بهداشتي بوده است. هر چند نتايج ارزيابي در تمامي موارد موفقيت آميز بوده است اما نتايج حاصله در زمينه هاي پژوهشي، اعضا گروه و بهداشتي نشان از ضعف گروه مي باشد. با توجه به شناسايي ملاك هاي ناموفق پيشنهادهاي لازم جهت رفع نارسايي هاي ارائه شده است.

Introduction. Evaluation plays an important role in quality improvment of education. The aim of this study was self-evaluation of the internal medicine department in Semnan university of medical sciences. Materials and Methods. The internal evaluation has been used to evaluate the department activities. In May 1998, six different sets factor of department includ ing educational, therapeutic, research, organization, teaching process and logistic elements were evaluated. In educational objectives the first 3 years of residentship, trainee and intern periods, in therapeutic objectives prognostic facilities (such as labrat ory, phototherapy X-ray and endoscopy), in research objectives research activities of the members of department (such as number of published articles, participation in congress), in organizational objectives management of department, committee and members of department and in logistic elements equi pments, working rooms and staff of department were evaluated. Data collection was carried out by 31 questionnaires and 550 critria. According to the Gourman definition, the obtained dat a classified between 1 to 5 and then analyzed. The scores lower than 2.6 were called "unsatisfactory". Results. In educational objectives, the maximum score was 3.45 and was gained in the first year of residentship, while the minimum one was 2.85 belongs to the trainee period. In general, the educational objectives with 3.14 score classified at the level of "more than satisfactory". The therapeutic objectives had the maximum score of 4 for endoscopy department and the average of 4.1 score as "high level". The results of evaluation for organization led to the score 3.42 for management, 3.8 for committee and 2.9 for members of department. Research objectives was classified as "satisfied" with 2.67 and finally the logistic elements were located in "good" level with 3.1 score. Conclusion. The results showed that internal medicine department with 3.34 specified in the level of "more than satisfa ctory" which indicates its satisfactory activities.The overall evaluation shows success in the department but the results indicate some weaknesses in the members, research and health activitis. Based on these, development planning has been considered to improve the department