مطالعه نظام اعتباربخشي بيمارستان ها در كشورهاي منتخب و ارائه راهكارهائي براي اجرا در ايران

The study of hospital accreditation procedure in selected countries and presentation of guidelines for IRAN

مقدمه: بدون شك موفقيت هر سازماني در گرو وجود يك نظام ارزشيابي و نظارت كار آمد و با كفايت است. فقدان يك ساز و كار ارزشيابي و اعتبار بخشي موثر براي بيمارستان، علاوه بر افزايش هزينه هاي درماني سلامت كل جامعه را نيز به مخاطره خواهد انداخت. پژوهش حاضر يك مطالعه كاربردي در سال هاي 90-89 بوده و قصد آن دارد كه با بررسي و شناخت فرايند هاي موجود در زمينه اعتبار بخشي بيمارستان در كشور هاي منتخب راهكار هائي براي اجرا در نظام اعتبار بخشي بيمارستانهاي كشور ارائه نمايد. روش بررسي: تحقيق حاضر از نوع تطبيقي كاربردي بوده و براي گرد آوري داده هاي آن از پايگاه هاي اطلاعاتي معتبر نظير , Google , Google Scholar PubMed Science Direct SID, و نيز مقالات و كتب مرتبط استفاده شده است. نمونه گيري بصورت هدفمند بوده و كشور هاي كانادا، فرانسه، هند، افريقاي جنوبي ، در قاره هاي امريكا، اروپا، آسيا، افريقا، جهت مطالعه انتخاب شدند. براي تجزيه و تحليل مطالب از روش تحليلي - تطبيقي استفاده شده است. يافته ها: بررسي فرايند اعتبار بخشي بيمارستان در كشور هاي مورد مطالعه نشان مي دهد كه دو مفهوم اعطاي مجوز شروع به كار و اعتبار بخشي از يكديگر مجزا هستند.اعتبار بخشي معمولا فرايندي اختياري است در حالي كه اعطاي مجوز و پروانه شروع به كار مراكز سلامت يك پروسه اجباري مي باشد همچنين اعتبار بخشي به خدمات سلامت توسط نهاد هاي مستقل و مجزا از نظام ارائه دهنده خدمات سلامت صورت گرفته و ارگاني كه بيمارستانها و موسسات سلامت را مورد اعتبار سنجي قرار مي دهد، متشكل از نمايندگان تمامي عوامل دخيل در خدمات سلامت مي باشد. نتيجه گيري: هر چند در سالهاي اخير اقدامات شايسته اي در زمينه ارتقاء نظام اعتبار بخشي بيمارستانهاي كشور، از طريق تدوين چك ليست هاي جديد صورت گرفته، اما مي توان گفت جهت كامل شدن فرايند سامان دادن به نظام ارزشيابي و اعتبار بخشي به خدمات سلامت در كشور مشاركت نمايندگان تمامي عوامل دخيل در خدمات سلامت لازم بوده و نيز لازم است دو مقوله صدور مجوز شروع به كار مراكز سلامت و اعتبار بخشي آنها، از يكديگر مجزا گردد.

Introduction: The success of every organization undoubtedly depends on an efficient monitoring&evaluating system. The lack of an effective hospital accreditation system not only will lead to increase the health care costs but also will put the health of population at risk.This research was a practical study in 2010-2011 and its intention was presentation of guidelines for hospital accreditation process in IRIN by reviewing it in the selected countries. Methods:This research was a practical–comparative study. GoogleScholar، PubMed، ScienceDirect , Google, SID data bases and also related books have used to gathering data. Sampling was purposeful and Canada, Farance, India, South Africa on America, Europe, Asia, Africa, were selected for study. and also have used comparative-analytic method for content analysis Results:The study of hospital accreditation process in selected countries showed that Certification practicaly is different from accreditation .Certification usually is a mandatory process while accreditation is voluntary. Also hospitals accreditation perform by the national and independent organizations and the organizations that accredit hospitals and other health institutions, consist of all representatives involved in health care services. Conclusion: Although had done good actions at accreditation enrichment field by editing of new checklists by recent years in IRAN, but we can say that participation of all representatives in health care services is necessary for organize of accreditation process. Also licensing and accreditating, should be separated.