پديد آورندگان :
رهبر، ناهيد دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني سمنان - مركز تحقيقات خون ريزي هاي غيرطبيعي رحم، سمنان , قرباني، راهب دانشگاه علوم پزشكي سمنان - دانشكده پزشكي - مركز تحقيقات عوامل اجتماعي موثر بر سلامت و گروه پزشكي اجتماعي، سمنان
كليدواژه :
كم خوني , فقر آهن , كم خوني فقر آهن , پس از زايمان
چكيده فارسي :
سابقه و هدف: كم‌خونييكي از علل ناتواني و يكي از مشكلات اصلي سلامت عمومي است كه موجب اختلال در كيفيت زندگي مي‌شود. زنان سنين باروري يكي از گروه‌هاي پر خطر جهت ابتلا به آن مي‌باشند. در دوران پس از زايمان، برخلاف دوران بارداري، زنان در ريسك كم‌تري براي كمبود آهن هستند، با اين حال ديده شده شيوع كم‌خوني در اين دوران بالاتر از حد انتظار مي‌باشد. تعيين شيوع كم‌خوني، فقرآهن و كم‌خوني فقرآهن پس از زايمان مي‌تواند در شناخت وضعيت بهداشتي منطقه و كفايت خدمات درماني كمك‌كننده باشد.
مواد و روش‌ها: در اين مطالعه مقطعي، 207 زن كه 20±90 روز از زايمانشان گذشته، مورد بررسي قرار گرفتند. از هر فرد آزمايش CBC index انجام شد. هموگلوبين كم‌تر از g/dL 12 به عنوان كم‌خوني، فريتين سرم كم‌تر از
µg/L 20به عنوان فقرآهن، هم‌چنين هموگلوبين كم‌تر از g/dL 12و فريتين سرم كم‌تر از µg/L 20 هم‌راه ايندكس‌هاي خوني كاهش يافته ( MCV<80 ٫ MCH<27 ٫ MCHC<31% ) به عنوان كم‌خوني فقرآهن در نظر گرفته شد.
يافته‌ها: سه ماه پس از زايمان، شيوع كم‌خوني 3/6%، شيوع فقر آهن 2/8% و شيوع كم‌خونيفقر آهن 0/1% بوده است. شيوع كم‌خوني و شيوع كم‌خوني فقرآهن با هيچ‌يك از متغيرهاي سن، نوع زايمان، تعداد زايمان و نحوه مصرف مكمل آن ارتباط معني‌داري نداشت. اما شيوع فقر آهن با نحوه مصرف قرص آهن، ارتباط معني‌داري داشت. به طوري كه زناني كه قرص آهن مصرف نمي‌كردند، 0/5 برابر زناني كه به طور منظم قرصآهن مصرف مي‌كردند، در خطر فقر آهن بودند ( OR=5.0, 95% CI: 1.1-23.5, p=0.040 ).
نتيجه‌گيري: يافته‌ها نشان مي‌دهد شيوع كم‌خوني، فقر آهن و كم‌خوني فقر آهن سه ماه پس از زايمان در شهر سمنان در حد مناسبي مي‌باشد. با توجه به اين كه عدم مصرف مكمل آهن، خطر بروز فقر آهن را بيش‌تر مي‌كند، آموزش‌هاي لازم به مادران در مصرف مكمل آهن، پس از زايمان در بيمارستانو هم‌چنين حين مراقبت‌هاي دوره‌اي در مراكز بهداشتي، ضروري است.
چكيده لاتين :
Introduction: Anemia is considered to be one of the major public health problems, due to its effects on
quality of life. Women at reproductive ages are among the risk groups who develop this condition. In
postpartum, in opposite to the pregnancy, women have the lowest risk for iron deficiency. However, the
observed prevalence of anemia in postpartum is higher than expected. Determining the prevalence of
anemia, iron deficiency and postpartum iron deficiency anemia can help identifying the public health
situation and adequacy of health care services.
Material and Methods: In this cross-sectional study, 207 women (Semnan, Iran) within 90 ± 20 days of
postpartum were assessed. The hemoglobin (Hb< 12 gr/dl) indicated as anemia and serum ferritin (< 20
μg/l) as iron deficiency, while both of the two markers combined with other hematology indices such as
MCHC<31% , MCH < 27 , MCV < 80 were defined as iron deficiency anemia.
Results: Three months after delivery, the prevalence of anemia, iron deficiency and iron deficiency
anemia were 6.3%, 8.2 % and 1.0 %, respectively. The prevalence of anemia and iron deficiency anemia
had no significant relationship with age, type and frequency of deliveries and status of iron
supplementation. However, there was a significant relationship between prevalence of iron deficiency and
iron supplement reception (OR = 5.0, 95% CI: 1.1-23.5, P= 0.040 ), in the way that women who were not
consuming iron pills were 5 times more at risk of developing iron deficiency in compare to those who were
receiving them regularly.
Conclusion: The results showed that the prevalence of anemia, iron deficiency and iron deficiency
anemia, 3 months after delivery are all in normal range in Semnan. Regarding the fact that lack of iron
supplementation will increase the risk of iron deficiency, it is necessary to raise the community awareness
about receiving iron supplements after delivery at the hospital and during regular follow ups at the health
care centers.
