ايمني‌زايي واكسن هپاتيت B در كاركنان و پرسنل درماني ايران: يك مطالعه مرور سيستماتيك و متاآناليز

Effects of immunization to hepatitis B vaccine in Iranian health staff: A systematic review and meta-analysis study

سابقه و هدف: هپاتيت B (HBV) عامل التهاب كبد در انسان و يكي از عمده‌ترين مشكلات بهداشتي در سراسر جهان است. در حال حاضر تخمين زده مي‌شود حدود 2 ميليارد نفر از جمعيت جهان به آن مبتلا هستند. در مطالعات مختلف ايمني‌زايي واكسن هپاتيت B در كاركنان و پرسنل درماني كشور متفاوت آمده است و يك برآورد كلي از آن وجود ندارد، لذا اين مطالعه با هدف تعيين ايمني‌زايي واكسن هپاتيت B در كاركنان و پرسنل درماني ايران به روش متاآناليز انجام شده است. مواد و روش‌ها: اين مطالعه يك مرور سيستماتيك بر اساس بانك‌هاي اطلاعاتي داخلي و خارجي شامل: Magiran، Iran medex، IranDoc، SID،Medlib ، Scopus، Pubmed، ScienceDirect و موتور جستجوي GoogleScholar انجام شد. سپس تمام مقالات مرور شده كه داراي معيار ورود به مطالعه بودند مورد بررسي قرار گرفتند. يافته‌ها: در 9 مطالعه، تعداد 1084 نمونه مورد بررسي قرار گرفت. ايمني‌زايي واكسن هپاتيت B در كاركنان و پرسنل درماني ايران با گذشت 21/1 سال ازآخرين دوز واكسن، 7/86% (فاصله اطمينان 95%: 6/92-9/80) به‌دست آمد. كه اين ميزان در جنس مذكر 5/93% (فاصله اطمينان 95%: 6/97-3/89) و در جنس مونث 7/90% (فاصله اطمينان 95%: 5/96-9/84) برآورد گرديد. كم‌ترين و بيش‌ترين ميزان پاسخ واكسن به ترتيب مربوط به تهران (6/70%) و يزد (2/99%) بود. نتيجه‌گيري: ايمني‌زايي واكسن هپاتيت B در كاركنان و پرسنل درماني پس از گذشت 21/1 سال از آخرين دوز بيش از 80% بود و انجام دوره كامل واكسيناسيون جهت پيشگيري از هپاتيت B كافي است و نيازي به دوز يادآور نيست

Introduction: Hepatitis B causes liver inflammation in human and is one of the major health problems worldwide. Currently, about 2 billion people are estimated to be infected with Hepatitis B worldwide. Various studies have reported different immune responses to hepatitis B vaccine (HBV) in Iranian health staff, while there is not any estimate of overall responses. Therefore, the present study was conducted to determine the immune response to HBV among health staff in Iran using meta-analysis method. Materials and Methods: This study was a systematic review of Iran databases related to the subject of immune response to HBV, including; Magiran, Iran medex, Iran Doc, SID, Med lib and international databases including Scopus, Pub med, Science Direct, and also Google Scholar search engine. Only those articles that have had inclusion criteria were included. To combine the results of different random effects of studies, the meta-analysis was used. Results: There were 1084 subjects included in 9 studies. The immune response to HBV in health staff was 86.7% (CI: 95%, 80.9-92.6) after 1.21 years of last vaccination. This rate was estimated to be 93.5% for males (CI: 95%, 89.3-97.6) and 90.7% for females (CI: 95%, 84.9-96.5). The minimum and maximum vaccine responsewere reported from Tehran (70.6%) and Yazd (99.2%), respectively. Conclusion: The immunization to HBV in healthcare personnel was more than 80% after 1.21 years of last vaccination. Therefore, performing the complete course of hepatitis B vaccination for prevention of infection would be sufficient and booster dose would not be required.