بررسي شيوع آتوپوبيوم واژينا در نمونه‌هاي واژينال زنان غيرباردار داراي علائم

Prevalence Atopobium vagina in vaginal samples of symptomatic non-pregnant women

سابقه و هدف: واژينوز باكتريايي يك عفونت تك عاملي نبوده بلكه مخلوط سينرژيك از باكتري‌هاي ميكروآئروفيل، گونه‌هاي مايكوپلاسما و بي‌هوازي‌ها مانند: آتوپوبيوم واژينا، پورفيروموناس، باكتروئيدس‌ها، پرووتلا و ساير باكتري‌ها مي‌باشد. هدف از اين مطالعه، تشخيص شيوع باكتري آتوپوبيوم واژينا در زنان غير باردار داراي علائم در سنين مختلف مي‌باشد. مواد و روش‌ها: در اين بررسي، 102 زن مراجعه‌كننده به بيمارستان شهيد اكبرآبادي شهر تهران، از نظر ابتلا به واژينوز باكتريايي مورد آزمايش قرار گرفتند. به منظور جداسازي باكتري آتوپوبيوم واژينا كشت از نمونه ترشحات واژينال در محيط كلمبيا آگار حاوي 3 آنتي‌بيوتيك آمفوتريسين B، ناليديكسيك اسيد و كليستين و هم‌چنين در محيط بلاد آگار با خون تازه انساني به اضافه‌ي آمفوتريسين B در شرايط بي‌هوازي انجام شد. پس از استخراج DNA از كشت و نمونه باليني واكنش زنجيره‌اي پليمراز با پرايمر اختصاصي صورت گرفت. يافته‌ها: از ميان 102 مورد باليني، 38 نمونه مبتلا به واژينوز باكتريايي تشخيص داده شد. از اين 38 مورد، آتوپوبيوم واژينا در 25 مورد (65%) از نمونه‌ها توسط تست PCR مثبت بود. نتيجه‌گيري: اين مطالعه، اولين گزارش از آتوپوبيوم واژينا در ارتباط با واژينوز باكتريايي در ايران مي‌باشد، نتايج اين تحقيق نشان داد كه آتوپوبيوم واژينا در ايجاد واژينوز باكتريايي نقش بسزايي دارد و بايد از نظر باليني و آزمايشگاهي مورد توجه قرار گيرد

Introduction: Bacterial vaginosis is not a mono-factorial infection. A synergism of microaerophilic bacteria, Mycoplasma spp., and anaerobic bacteria such as Atopobium vaginae, Porphyromonas spp., Bacteroides spp., Prevotella spp., and others are involved in these infections. The aim of present study was to determine the prevalence of Atopobium vaginae in non-pregnant women suffering from bacterial vaginosis. Materials and Methods: A total of 102 non-pregnant women who referred to ShahidAkbarabadi hospital in Tehran were tested for bacterial vaginosis. In order to isolate Atopobiumvaginae the sample was cultured on Colombia agar containing Amphotericin B, Nalidixic acid and Colistin. Additionally, they were simultaneously cultured on blood agar plates containing fresh human blood and Amphotericin B under anaerobic conditions. After extraction DNA from colonies and vaginal specimens, PCR amplification was performed by using specific primers for detection of Atopobiumvaginae. Results: From a total of 102 women who referred to the hospital, 38 cases were confirmed for bacterial vaginosi. With PCR assay, 25 of these 38 cases (%65) were positive for Atopobiumvaginae. Conclusion: This is the first report of isolation of Atopobiumvaginae in Iran.The results of this investigation points to a clear association ofAtopobiumvaginaewith bacterial vaginosis and Atopobiumvaginae should also be considered as a probable etiological agent.