نقش لنفوسيت‌هايT و سلول‌هاي كشنده طبيعي در پاتوژنز هپاتيت مزمن ويروسي

Role of T lymphocytes and natural killer cells in pathogenesis of chronic viral hepatitis

ويروس‌هاي هپاتيت B (HBV) و هپاتيتC (HCV) به علت توانايي بالاي ايجاد عفونت پايدار، سيروز و سرطان كبد، منحصربه‌فرد هستند. اگرچه اين دو ويروس در ساختمان ژنومي، سازوكار‌هاي تكثير و چرخه زندگي خود، متفاوت هستند، اما داراي خصوصيات مشتركي ازجمله ماهيت غير سايتوپاتيك و قابليت القاي بيماري كبدي مزمن هستند. تصور بر اين است كه وقايع ايمونولوژيكي، نقش مهمي را در پاتوژنز و پيامد اين عفونت‌ها بازي مي‌كند. با اين‌حال، نرخ پيشرفت بيماري از حالت مزمن به سمت سيروز در ميان بيماران به شدت متفاوت بوده و بخش وسيعي از عوامل تنظيم‌كننده اين فرآيند هنوز ناشناخته باقي مانده است. سلول‌هاي كشنده طبيعي، عوامل اجرايي اصلي سيستم ايمني ذاتي محسوب ‌شده و در كبد انسان فراوان هستند. سلول‌هاي كشنده طبيعي Natura killer)) نه تنها عمل‌كردهاي ضدويروسي از خود نشان مي‌دهند، بلكه ممكن است پاسخ‌هاي ايمني انطباقي را نيز از طريق حذف سلول‌هاي +T CD8 اختصاصي ويروسي تنظيم كنند. در مطالعه حاضر، دانش موجود در ارتباط با نقش‌هاي مختلف سلول‌هاي ايمني در ايجاد پاتوژنز هپاتيت مزمن B و C به‌طور خلاصه بيان مي‌شود و به بحث در مورد يافته‌هاي اخيري مي‌پردازيم كه در آن‌ها، سلول‌هاي كشنده طبيعي به‌عنوان تنظيم‌كننده‌هاي عمل‌كرد سلول T و التهاب كبدي عنوان شده است.

Hepatitis B (HBV) and C (HCV) viruses are unique because of their massive capacity to establish persistent infection, cirrhosis, and liver cancer. In spite of differences in their genome organization, life cycles and replication strategies, HBV and HCV have same features, such as noncytopathic nature and also the potential to induce chronic liver disease. It is suggested that immunologically mediated processes play a key role in the pathogenesis and outcome of these infections. Nevertheless, the rate of disease progression from chronic phase to cirrhosis varies considerably among infected patients, and the factors that regulate it are greatly unknown.Natural killer (NK) cells display the major effectors population of the innate immune system and are abundant in the human liver tissue. Recently, it has been suggested that NK cells not only exert antiviral functions but may also regulate adaptive immune responses by deletion of virus-specific CD8+ T cells. In present study, we have reviewed current knowledge of the roles of immune cells in the pathogenesis of chronic hepatitis B and C, and have discussed recent discoveries that introduce natural killer cells as regulators of T cell function and liver inflammation.