مقايسه دقت پالس اكسيمتري با سنسور انگشتي در دو ناحيه گوش و انگشت در بيماران تحت درمان با داروهاي وازوپرسور

Comparing the precision of pulse oximetry with finger sensor at finger and ear among Vasopressor-treated patients

زمينه و هدف: امروزه جهت مانيتورينگ مداوم اشباع اكسيژن از پالس اكسيمتري نوك انگشت استفاده مي‌گردد، هرچند كه در بعضي شرايط نمي‌توان از پالس اكسيمتري نوك انگشت بهره برد كه در اين‌گونه شرايط در بالين از همان سنسور پالس اكسيمتر انگشتي در گوش براي خوانش اشباع اكسيژن استفاده مي‌گردد. با توجه به تفاوت بافت گوش و انگشت و اينكه سنسور پالس اكسيمتر انگشتي بر‌اساس ساختار انگشت طراحي‌شده است؛ لذا مطالعه حاضر با هدف تعيين دقت پالس اكسيمتري گوش و نوك انگشت با سنسور انگشتي در بيماران تحت درمان با داروي هاي وازوپرسور انجام شد. روش بررسي: در يك مطالعه توصيفي تحليلي مقايسه‌اي در سال 95 با حجم نمونه 33 نفر، تحت درمان با داروهاي وازوپرسور و بستري بخش مراقبت‌هاي ويژه شهرستان كاشمر كه به روش آسان و در‌دسترس و بر‌اساس معيارهاي ورود انتخاب شدند، دو عدد سنسور پالس اكسيمتر انگشتي يكي به قسمت فوقاني لاله گوش و يكي به نوك انگشت متصل و هم‌زمان اقدام به گرفتن نمونه خون شرياني شد. داده‌هاي به‌دست‌آمده ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از نرم‌افزار آماري SPSS با آزمون آماري همبستگي اسپيرمن و آناليز واريانس با تكرار مشاهدات تجزيه‌وتحليل شدند. يافته‌ها: يافته‌ها نشان داد تفاوت آماري معني‌داري بين O2Sp گوش (3/79±94/03)، نوك انگشت (4/82±86/81) و SaO2 (3/65±90/88) در بيماران تحت درمان با داروهاي وازوپرسور وجود دارد (0/001>P). همچنين در اين مطالعه بين درصد اشباع اكسيژن با زمان پرشدگي مجدد مويرگي ارتباط آماري معني‌داري وجود داشت. نتيجه‌گيري: تحقيق حاضر نشان داد در بيماران تحت درمان با داروي وازوپرسور استفاده از سنسور پالس اكسيمتر انگشتي در گوش نسبت به انگشت نتايج دقيق‌تري از درصد اشباع اكسيژن ارائه مي‌دهد.

Background and aims: Nowadays, finger pulse oximetry has been used for continuous monitoring of oxygen saturation. However, finger pulse oximetry cannot be always applied on fingertips. In such condition, the same sensor of finger pulse oximetry on the ear could be applied for reading the oxygen saturation. Regarding the difference of ear and finger tissues and the fact that finger pulse oximeter has been designed for the finger structure; So, the present study was aimed to determine the precision of finger pulse oximeter when used at finger and ear among the patients who were under Vasopressor treatment. Methods: In this comparative descriptive-analytical study, 33 Vasopressor-treated patients in the intense care ward of Kashmar hospital were were selected based on simple and convenience and entered into the study according to inclusion criteria in 2016. Two finger pulse oximetry sensors were used; one was attached to the fingertip and the other on upper part of auricle. They simultaneously sampled arterial blood. The obtained data were analyzed by SPSS software through Spearman correlation and variance analysis tests on observation replicas. Results: The findings showed that there is a statistically significant difference between SpO2 of the ear (94.03±3.79), fingertip (86.81±4.82) and SaO2 (90.88±3.65) in the Vasopressor-treated patients (P<0.001). Also, there is a statistically significant relationship between oxygen saturation percent and the time of capillary refill. Conclusion: The results of this study demonstrated that in Vasopressor-treated patients, application of finger pulse oximetry on ear would lead to results that are more accurate on oxygen saturation as compared to its application on fingertip.