آلودگي زيورآلات پرسنل پرستاري و ارتباط آن با برخي مولفه هادر بيمارستانهاي دانشگاه علوم پزشكي شهركرد

The study of the contamination extent in jewelry used by nursing staff and its relation to some factors in Shahrekord Medical University hospitals

زمينه و هدف: پرستاران ساعات زيادي از شيفت كاري خود را بر بالين بيماران مختلف مي‌گذرانند و بايد در يك دوره زماني به چند بيمار رسيدگي نمايند و در صورت عدم رعايت اصول بهداشتي مي‌توانند در انتقال عفونت به بيماران و سايرين نقش داشته باشند. يكي از مواردي كه در انتقال عفونت نقش دارد زيورآلات هستند؛ لذا هدف از اين مطالعه، تعيين ميزان آلودگي زيورآلات پرسنل پرستاري بود. روش بررسي: اين پژوهش يك مطالعه توصيفي- تحليلي است كه بر روي 220 نفر از پرستاران بيمارستان‌هاي شهركرد كه به روش خوشه‌اي انتخاب ‌شده بودند، انجام شد. جهت جمع‌آوري اطلاعات، پرسشنامه‌اي شامل اطلاعات دموگرافيك و سنجش سطح آگاهي در مورد قوانين كاربرد زيورآلات در محيط بالين، استفاده شد. پايايي اين پرسشنامه بر اساس آلفاي كرونباخ، 0/86 به دست آمد و تأييد شد. سپس از زيورآلات مورد استفاده پرستاران و كف دست غالب آن‌ها نمونه‌گيري و در محيط‌هاي غني كننده كشت داده شد. پس از 72-48 ساعت، نمونه‌ها بررسي شدند. اطلاعات با استفاده از نرم‌افزار SPSS و روش‌هاي آماري توصيفي و استنباطي مانند Cross tab مورد تجزيه‌وتحليل قرار گرفتند. يافته‌ها: نتايج اين مطالعه نشان داد، از بين شركت‌كنندگان در مطالعه، تنها 7 نفر (3/2%) در محيط كار از زيورآلات استفاده نمي‌كردند. در كشت‌هاي حاصل از زيورآلات مورد استفاده توسط شركت‌كنندگان در مطالعه، استافيلوكك اپيدرميديس از بيشترين فراواني و كانديدا آلبيكنز از كمترين فراواني برخوردار بودند. همچنين جنس زيورآلات مورد استفاده بر ميزان آلودگي ميكروبي در مورد ساعت نقش داشت (0/000P=،259/84=r)؛ اما در مورد ساير زيورآلات اين ارتباط ديده نشد. بين جنسيت شركت‌كنندگان در مطالعه با ميزان آلودگي ميكروبي موجود در ساعت ارتباط وجود داشت (0/000P==،24/913=r). به ‌طوري ‌كه در زنان بيش از مردان بود. عليرغم اينكه، بيش از 75% پرستاران از ممنوعيت استفاده از زيورآلات در بالين اطلاع و آگاهي صحيح دارند، باز هم ميزان استفاده از زيورآلات، در حد قابل‌ توجهي بالا بود. نتيجه‌گيري: نتايج حاصل از اين مطالعه نشان داد كه دست و انواع زيورآلات مورد استفاده پرستاران به انواع عوامل بيماري‌زا آلوده مي‌باشند؛ درحالي‌كه بكارگيري اصول حرفه‌اي تعريف‌شده براي كنترل عفونت، مهم‌ترين اصول اجراي برنامه‌هاي باليني مي‌باشد. لذا نتايج اين پژوهش مي‌تواند توسط مديران بيمارستان‌ها مورد استفاده قرارگرفته تا بر رعايت قوانين و مقررات كنترل عفونت در محيط‌هاي بالين به نحو مطلوب‌تري تأكيد نمايند.

Background and aims: In clinics, nurses spend most of their working shifts « hours with different if they do not follow the general principals of prevention, they will have greater share of transmission of infection to patients and others. Therefore, the aim of this study is determining the extent of contamination in nursing staff's jewelry and their level of awareness of using these objects in Shahrekord medical university hospitals. Methods: This study is a analytical discriptive study which was done on 220 nurses, who were selected by cluster sampling, in Shahrekord hospitals. For data collection, a questionnaire included demographic information and assessment of the level of awareness about the terms of using jewelries in clinical environments was used. The reliability of this questionnaire was obtained 0.86 based on Cronbach's alpha, and confirmed. After that, the nurses' palms and the jewelry used by them were sampled and cultured in vitro. After 48-72 hours, the samples were examined and the data were analyzed by the use of SPSS Software and descriptive and inferential statistical techniques such as Cross tab. Results: The results of this study revealed that only 7 (3.2%) of the participants did not use jewelry in the workplace. In the in vitro cultures from the jewelry used by participants in the study, Staphylococcus Epidermidis had the highest frequency and candida albikans had the lowest frequency. Also, the materials used in watches had a significant role in the level of microbial contamination but this relationship is not seen in other jewelry. (r=259.84, P=0.000). There is a relationship between the gender of the participants and the level of microbial contamination in the watches. (r=24.913, P=0.000) This relationship is more in women comparing with men. Although more than 75% of nurses have a good awareness of the abandonment of using the jewelry in clinical areas, yet the use of jewelry is at a considerable extent. Conclusion: The results of this study show that the hands and various types of jewelry used by nurses are contamined with various pathogens, while applying the defined professional principles for controlling infection is the most important principles of clinical programs. Therefore, the results of this study can be used by the managers of the hospitals to emphasize more desirably on the compliance of the rules and regulations for controlling of infection in clinical environments.