اثر حركت درماني در آب بر تعادل و انعطاف‌پذيري عضلات همسترينگ در زنان مبتلا به كمردرد مزمن

The Effect of Aquatic Therapy on the Balance and Hamstring Flexibility in Females with Chronic Low Back Pain

مقدمه: كمردرد اولين علت ناتواني در افراد زير 45 سال مي‌باشد. در مقايسه با افراد سالم، اين افراد در كنترل پاسچر خود بي‌ثباتي دارند و كوتاهي همسترينگ نيز باعث ايجاد كمردرد مي‌شود. هدف از اين پژوهش بررسي تأثير حركت درماني در آب بر كنترل پاسچر و انعطاف‌پذيري عضلات همسترينگ در زنان مبتلا به كمردرد مزمن بوده است. روش كار: پژوهش حاضر نيمه تجربي بود كه آزمودني‌هاي اين پژوهش از ميان زنان 20 تا 40 ساله مراجعه كننده به كلينيك‌هاي فيزيوتراپي شهر همدان انتخاب شدند. براي ارزيابي كنترل پاسچر از آزمون تعادلي Y استفاده شد و جهت اندازه‌گيري طول عضلات همسترينگ از تست AKE استفاده شد. گروه تجربي تمرينات درماني در آب را به مدت 6 هفته و 3 جلسه در هفته انجام دادند. براي مقايسه ميانگين‌ها از آزمون‌هاي t همبسته و t مستقل در سطح معني‌داري 05/0 استفاده شد، براي تجزيه و تحليل داده‌ها از نرم‌افزار SPSS نسخه 20 استفاده شد. يافته‌ها: نتايج آزمون t وابسته نشان داد كه كنترل پاسچر و همچنين انعطاف پذيري عضلات همسترينگ پاي چپ و راست در گروه تجربي بهبود معني‌داري داشته است ولي در گروه كنترل بهبودي معني‌داري حاصل نشد و در آزمون t مستقل تفاوت معني‌داري بين ميزان تغيير اين دو متغير مشاهده شد. نتيجه گيري: برنامه آب درماني استفاده شده در اين پژوهش احتمالاً مي‌تواند موجب بهبود كنترل پاسچر و همچنين افزايش انعطاف‌پذيري عضلات همسترينگ كه يكي از فاكتورهاي مهم در كمردرد است شود. با توجه نتايج اين پژوهش، مي‌توان از اين برنامه تمريني در توانبخشي افراد مبتلا به كمردرد به منظور بهبود كنترل پاسچر و افزايش انعطاف‌پذيري عضلات همسترينگ استفاده نمود.

Introduction: Low back pain is the first cause of disability in people under 45 years of age. Compared with healthy subjects, these people have instability in postural control and also a shortness of hamstrings, which can cause low back pain. The aim of this study was to investigate the effect of aquatic therapy on the postural control and hamstring flexibility in females with chronic low back pain. Methods: This study was a quasi-experimental and subjects were 20- to 40-year-old females that had referred to Hamadan physiotherapy clinics. The Y balance test was used to measure postural control and AKE test was used to measure the length of the hamstring muscles. The TRN group performed aquatic exercises for 6 weeks, 3 days per week. Paired and independent t test was used to analyze the data and significance level was set at 0.05 (P ≤ 0.05). Results: Paired t test showed that the training group had significantly improved after training in postural control and flexibility of their hamstring muscles (P ≤ 0.05), yet, in the control group, no significant improvement was indicated and the independent t test showed that there was a significant difference in the change of these variables in the two groups. Conclusions: The aquatic therapy program used in this study improved postural control and increase hamstring flexibility, which is an important factor in low back pain. According to the results of this study, this program can probably be used in rehabilitation program of patients with low back pain to improve postural control and increase flexibility of the hamstring muscles.