مقايسه اثر عفونت باكتريايي بر پارامترهاي سيمن و نتايج كمك باروري در مردان نابارور

The comparison of bacterial infection effects on semen parameters and assisted reproductive outcomes in infertile men

آناليز سيمن از مهمترين روش‌هايي است كه پتانسيل باروري مردان را منعكس مي كند. عوامل بسياري منجر به ناباروري در مردان مي‌شوند، كه در ميان آنها عفونت‌هاي باكتريايي ادراري- تناسلي نقش موثري را ايفا مي‌كنند. بنابراين اين مطالعه جهت ارزيابي شيوع عفونت باكتريايي در ميان زوج‌هاي نابارور متحمل با ناباروري فاكتور مردانه طراحي شده است. سپس اثر باكتريواسپرمي بر پارامترهاي پايه‌اي سيمن و نتايج كمك باروري مطالعه شد.در اين مطالعه، 98 نمونه سيمن از مردان نابارور مبتلا به ناباروري با فاكتور مردانه جمع‌آوري شد. نمونه‌هاي سيمن براساس معيارهاي سازمان جهاني بهداشت ارزيابي و به چهار گروه ناباروري با فاكتور مردانه تقسيم شدند. حدود 1-0/5 ميلي‌ليتر از نمونه‌ها آماده و براي تزريق درون تخمك‌ها استفاده شدند. جهت ارزيابي عفونت باكتريايي، نمونه‌هاي باقيمانده در كمتر از يك ساعت به آزمايشگاه ميكروبيولوژي انتقال داده شد و با استفاده از تكنيك‌هاي استاندارد باكتريولوژي كشت داده شدند. عفونت‌هاي باكتريايي مانند اشرشياكلي (12/24%) و استافيلوكوكوس ساپروفيتكوس (28/57%) در 40/81 درصد از نمونه‌هاي كشت داده شده مشاهده شدند. پارامترهاي پايه‌اي سيمن مانند غلظت، حركت پيشرونده، قابليت حيات (0/05>p) و مورفولوژي طبيعي (0/01>p) اسپرم در نمونه‌هايي با عفونت باكتريايي كاهش يافت. حاملگي كلينيكي نيز در گروه‌هايي با باكتريواسپرمي كاهش يافت (0/05>p).در مجموع،وجود باكتريواسپرمي مي‌تواند پارامترهاي پايه‌اي سيمن و متعاقبا نتايج كمك باروري را تحت تاثير قرار دهد.

Semen analysis is one of the most important methods that reflects the fertility potential of men. Many factors lead to infertility in men, among which urogenital bacterial infections seem to play an effective role. Therefore, this study was planned to evaluate the frequency of bacterial infection in men with different infertility factor. Then, the effect of bacteriospermia was studied on the basic semen parameters and assisted reproductive outcomes.In this study, 98 semen samples from infertile men with male-factor infertility were collected. The semen samples were analyzed based on World Health Organization (WHO) criteria and categorized to four groups with male factor infertility. About 0.5-1 mL samples were prepared and used to inject into oocytes. To evaluate bacterial infection, the remaining samples were transported to microbiological laboratory during 1 hour to culture using standard bacteriological techniques. The bacterial infections such as E. coli (12.24%) and Staphylococcus saprophyticus (28.57%) were detected in 40.81% of the cultured samples. The basic semen parameters such as concentration, progressive motility, viability (p<0.05), and normal morphology (p<0.01) of sperms were decreased in the samples with bacterial infections. The clinical pregnancy was also decreased in the bacteriospermia groups (p<0.05). In conclusion, the presence of bacteriospermia could influence basic semen parameters and assisted reproductive outcomes, subsequently.