كليدواژه :
استانداردهاي اعتباربخشي , عفونت هاي بيمارستاني , ايمني بيمار , استفاده مجدد تجهيزات
چكيده فارسي :
هدف.هدف از اين مطالعه مروري، بررسي و نقد استفاده مجدد از وسايل آنژيوگرافي در مراكز درماني مي باشد
زمينه. عمل فرآوري و استفاده مجدد از تجهيزات پزشكي يك بار مصرف عفونت در سال 1970 در آمريكا شروع شد. امروزه، عفونت يكي از عوارض شايع بعد از اعمال جراحي در دنيا مي باشد كه بسته به شرايط اجتماعي، اقتصادي و فرهنگي كشورهاي مختلف ميزان و نوع آن متفاوت است. از مهمترين منابع و راه هاي انتشار و انتقال عفونت هاي بيمارستاني عدم توجه به ضد عفوني و استريل صحيح ابزار، لوازم و تجهيزات بيمارستاني است.
روش كار. جستجوي مقالات سال هاي 1998 تا 2013 با واژگان كليدي Reuse of medical equipment، Reuse of single used devices (SUD)، Single use only، و Disposable به تنهايي يا با تركيب با هم در سايت هايCumulative Index of Nursing and Allied Health Literature (CINAHL)، Scopus, Medline, EMBASE, PsycINFOانجام شد.
يافته ها. مهمترين مشكلات موجود در استفاده مجدد از وسايل آنژيوگرافي شامل تميز، استريل و ضدعفوني نشدن برخي از وسايل به دليل نوع طراحي ساخت، عدم آگاهي و اطلاع رساني درست براي بيماران و خانواده در مورد استفاده مجدد از وسايل يك بار مصرف، مشخص نبودن هزينه هاي در نظر گرفته شده براي اين وسايل، مبهم و گنگ بودن روش ضدعفوني و استريل نمودن تجهيرات پزشكي يك بار مصرف به دليل عدم نظارت اصولي پرسنل، عدم اخذ رضايت آگاهانه در مورد استفاده مجدد اين وسايل از بيماران، مغاير بودن با اصول حاكميت باليني، اعتباربخشي و ايمني بيمار و ناديده گرفته جنبه هاي اخلاقي در درمان بيماران مي باشد.
نتيجه گيري. با توجه به اينكه فرايند بهره وري براي استفاده مجدد از وسايل آنژيوگرافي در كشور وجود ندارد و وزارت بهداشت و واحد تجهيزات پزشكي مجوزي براي آن صادر نكرده است و با عنايت به خطرات مطرح در اين مقاله، استفاده مجدد از اين وسايل توصيه نمي شود.
چكيده لاتين :
Aim. The purpose of this review of article is to assess the reuse of angioplasty devices as a challenge to the health center.
Background. Processing and reuse of disposable medical products began in the United States in 1970.
Method. Nowadays, infection is one of the common post-operative complications which have different severities and types based on social, financial and cultural conditions in different countries. Ignoring the proper disinfection and sterilization of hospital devices and equipment is one of the most important sources for distribution and transmission of nosocomial infections. The papers from 1998 to 2013 were searched for based on the key words "Reuse", "Single Use Only", "Disposable", "Medical Equipment", and "Reuse of Single Used Devices (SUD)" (alone or in combination) in Cumulative Index of Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Scopus, Medline, EMBASE, and PsycINFO.
Findings. The main problems in reusing angiography devices include the failure in cleaning, disinfection and sterilization of equipment due to structure design, lack of knowledge and not providing information to patients and families regarding to reuse of disposable devices, unclear cost for the equipment, ambiguous disinfection and sterilization techniques for disposable medical equipment due to lack of proper staff supervision, lack of informed consent for reusing equipment, contradiction to the principles of clinical governance, patient safety, JCI standardization, and negligence of the ethical issues of patient care.
Conclusion. According to the lack of efficient reprocessing the angiography devices in country, lack of official license and policies issued by Ministry of Health and the Center of Medical Equipment, and the above mentioned risks, the reuse of these devices is not recommended.
