اثر واكسيناسيون هپاتيت B ‌ بدو تولد در كاهش شيوع آنتي ژن سطحي هپاتيت ‌B‌ در زنان ‌باردار روستايي شهرستان بابل

The Effect of Hepatitis B Vaccination at Birth on Reducing the Prevalence of Hepatitis B Surface Antigen among Rural Pregnant Women in Babol, Iran

سابقه و هدف: عفونت با ويروس هپاتيت (B(HBV يك عامل عمده بيماري مزمن كبد و سيروز در سراسرجهان است. از راههاي مهم انتقال ويروس هپاتيت B در ايران، انتقال از طريق مادر به جنين مي باشد. اين مطالعه با هدف بررسي شيوع ماركر HBsAg در مادران باردار روستايي كه از زمان شروع واكسيناسيون هپاتيت B در سال 1372 درايران در بدو تولد واكسن دريافت كرده بودند، انجام شد. مواد و روش­ ها: اين مطالعه مقطعي بر روي كليه مادران روستايي كه طي سالهاي 1372 تا 1378 به دنيا آمده بودند و واكسيناسيون هپاتيت B طبق برنامه كشوري برايشان انجام شد و در سالهاي 1386 تا 1393 باردارشده بودند، انجام گرديد. جهت مشخص شدن ابتلا به اين بيماري، وضعيت آنتي ژن سطحي هپاتيت (B (HBsAg از روي پرونده بهداشتي درماني محل زندگي آنها ثبت و بررسي شد. يافته ها: از 1065 خانم باردار كه تحت بررسي قرارگرفتند 2 مورد (0/18%) HBsAg مثبت گزارش شد. ابتلا به هپاتيت B در مادر يكي از اين دو مورد اثبات شد. نتيجه گيري: نتايج اين مطالعه نشان داد كه واكسيناسيون كشوري تاثيري برجسته بر كاهش آلودگي در زنان در سنين باروري داشته است. ادامه واكسيناسيون در نوزادان و گروههاي پرخطر و همچنين غربالگري مادران باردار مطابق برنامه كشوري بايستي همچنان در اولويت قرار گيرد.

BACKGROUND an‎d OBJECTIVE: Hepatitis B virus infection is regarded as a major factor for chronic liver disease and cirrhosis, worldwide. Hepatitis B is most commonly transmitted from mother to child at birth (perinatal transmission). In this study, we aimed to determine the prevalence of hepatitis B surface antigen (HBsAg) among rural pregnant women, who had received vaccination at birth, based on the national hepatitis B vaccination program, implemented in Iran in 1993. METHODS: This cross-sectional study was performed on all rural women, born in years 1993-1999, who had received hepatitis B vaccination according to the national program and had become pregnant during 2007-2014. In order to diagnose the disease, the status of HBsAg marker was recorded and evaluated by reviewing the subjects' health records. FINDINGS: Among 1065 pregnant women, only 2(0.18%) cases were HBsAg-positive; The mother of one of these two cases was diagnosed with hepatitis B infection. CONCLUSION: The results of this study indicated that the national vaccination program had a considerable impact on reducing the prevalence of hepatitis B virus infection among women of reproductive age. Continuous vaccination of newborns and high-risk groups and screening programs for pregnant mothers should be also prioritized in the national program.