استفاده از سلولهاي بنيادي در درمان اختلالات شرياني محيطي

Stem cells therapy for peripheral arterial disorders

هدف. اين مطالعه به مرور مطالعات مختلف انجام شده در زمينه استفاده از سلول هاي بنيادي در درمان اختلالات شرياني مي پردازد. زمينه. اختلالات شرياني 8 تا 12 ميليون آمريكايي را مبتلا كرده است و همراه با مرگ و مير و بيماري زايي بالايي مي باشد. ايسكمي وخيم اندام، مرحله نهايي اختلالات شرياني محيطي مي باشد. بخش اصلي درمان در ايسكمي هاي شديد، بازسازي سطح داخلي عروق (اندووسكولر) با هدف بهبود جريان خون به اندام مبتلا مي باشد. با اين وجود 20 تا 30 درصد بيماران براي بازسازي سطح داخلي عروق مناسب نيستند و ممكن است درمان با سلولهاي بنيادي برايشان مفيد باشد. روش بررسي. در اين مقاله مروري، پس از جست وجو در بانك هاي اطلاعاتي و منابع الكترونيكي، جديدترين مطالعاتي كه در زمينه استفاده از سلولهاي بنيادي انجام شده بود و ارتباط بيشتري با موضوع داشت مورد بررسي قرار گرفتند. يافته ها. درمان با سلولهاي بنيادي در اختلالات شرياني، به ويژه براي بيماراني كه كانديد درمان جراحي نيستند مفيد ميباشد. همچنين، ثابت شده است كه اين روش براي بيماران با بيماري برگر نسبت به بيماران دچار اختلالات شرياني محيطي مناسب تر است و روش تزريق داخل عضلاني اين سلولها نسبت به تزريق داخل شرياني موثرتر ميباشد. نشان داده شده است كه استفاده از سلولهاي بنيادي مشتق شده از مغز استخوان نسبت به سلولهاي مشتق شده از خون محيطي موثرتر و كم هزينه تر است. اين روش عارضه جانبي قابل توجهي ندارد و به خوبي توسط بيمار تحمل ميشود. نتيجه گيري. درمان با سلولهاي بنيادي يك استراتژي درماني موثر و اميدبخش، به ويژه براي بيماراني ميباشد كه كانديد درمان جراحي بازسازي سطح داخلي عروق نيستند

Aim. This study reviews the various studies conducted about using stem cells in the treatment of peripheral arterial disorders. Background. Arterial disorders have affected approximately 8 to 12 million individuals in the united states and is associated with significant mortality morbidity and mortality. Critical limb ischemia (CLI) is the end stage of lower extremity peripheral arterial disease. The mainstay of therapy for severe ischemia is endovascular revascularization with the aim of improving blood flow to the affected limb. However, for 20 to 30 percent of patients with CLI that are not considered for endovascular revascularization stem cell therapy may be useful. Method. In this review, after the searching out databases and electronic resources the latest and most relevant studies about the use of stem cell therapy were considered. Findings. The studies have shown that stem cell therapy is useful for peripheral arterial disorders, especially for those patients who are not candidate for surgical treatment. It has been found that this method is more effective for patients with Buerger's disease than those with peripheral arterial disorders, and that intramuscular injection method is preferred to intra-arterial injection method. It has been shown that using stem cells derived from bone marrow is more effective and less costly than stem cells derived from peripheral blood. This method is not associated with significant side effects and well tolerated by patient. Conclusion. Stem cell therapy is an effective and promising treatment strategy, especially in patients who are not candidate for endovascular surgery.