درك از بيماري و ارتباط آن با پايبندي به رژيم درماني در سالمندان مبتلا به فشارخون بالا

The Level of Illness Perception and its Relationship with Adherence to the Medical Regimen in the Elderly with Hypertension

مقدمه: فشار خون بالا، يكي از علل عمده ناتواني است. ادراك بيمــاري، بازنمايــي شــناختي ســازمان يافتــه بيمــار از بيمــاري خــود مي‌باشد و مي‌تواند تبعيــت از درمــان بيمــار را تحــت تأثيــر قــرار دهــد. هدف از مطالعه بررسي ارتباط بين پايبندي به رژيم درماني با درك از بيماري در سالمندان مبتلا به فشارخون بالا بود. روش كار: اين مطالعه توصيفي- تحليلي به صورت مقطعي بر روي 325 نفر از سالمندان مبتلا به فشار خون مراجعه كننده به كانون‌هاي سلامت سالمندان شهر تهران با روش نمونه گيري تصادفي سيستميك خوشه‌اي در سال 1395 انجام شد. ابزار گردآوري داده‌ها پرسشنامه دموگرافيك، مقايس پايبندي به درمان موريسكي (MMAS)، پرسشنامه كوتاه تجديد نظر شده ادراك بيماري ((BIPQ-r بود. داده‌ها با استفاده از آزمون‌هاي آماري توصيفي، ضريب همبستگي پيرسون و ضريب رگرسيون توسط نرم افزار آماري SPSS-18 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته‌ها: نتايج نشان داد كه بين ادراك بيماري و پايبندي به درمان در سالمندان مبتلا به فشار خون ارتباط معنادار و در جهت مستقيم وجود دارد (001/0 > P، 181/0 = r) بنابراين هر چه سالمندان، درك بالاتري از بيماري پر فشاري خون داشته باشند، پايبندي به درمان بيشتري را گزارش مي‌كنند. نتيجه گيري: درك از بيماري با پايبندي به رژيم درماني رابطه معناداري دارد و از طريق اندازه گيري سطح درك از بيماري مي‌توان ميزان پايبندي سالمندان به رژيم درماني را پيش‌بيني نمود. بنابرايـن تقويـت ادراك بيمـاري بـه منظـور افزايـش تبعيـت از درمــان بيمــاران، بــه عنــوان يــك راهبــرد مهــم در مداخله‌هاي آموزشـي ضـروري بـه نظـر مي‌رسد.

Introduction: Hypertension is one of the major causes of disability. Illness perception is an important predictor for adherence to therapeutic regimens. The current study aimed at determining the relationship between adherence to a regimen and illness perception among elderly with hypertension. Methods: The current descriptive, analytical, cross sectional study was performed on 325 elderly people with hypertension referring to the elderly health centers of Tehran, Iran, selected via the random cluster sampling method in 2016. The data gathering instrument was the demographic questionnaire, Morisky medication adherence scale (MMAS), and illness perception questionnaire-revised (BIPQ-r). Data were analyzed using descriptive statistics, Pearson correlation coefficient, and regression coefficient with SPSS version18. Results: Pearson correlation coefficient showed that there was a significant direct correlation between perceived disease and adherence to treatment in the elderly with hypertension (P < 0.001, r = 0.181). Therefore, the older people with hypertension got higher scores in the perception test, and reported more adherence to medical regimens. Conclusions: The results showed that there is a significant relationship between adherence to a regimen and illness perception. Therefore, strengthening the perception of the disease in order to increase adherence regimens in patient is considered as an important strategy in educational interventions.