ميزان شكست خارج سازي لولۀ تراشه و پيامدهاي آن در بيماران بستري در بخش مراقبت هاي ويژه

Extubation failure rate and outcomes in patients admitted to intensive Care unit

مقدمه: شكست در خارج سازي لوله تراشه به صورت نياز به برقراري حمايت تهويه اي در خلال 48-24 ساعت پس از درآوردن لوله تراشه تعريف مي شود. مطالعات متعددي در اين راستا انجام شده است. مواد و روش ها: اين مطالعه در بيماران تحت تهويه مكانيكي بستري در بخش مراقبت هاي ويژه بيمارستان امام خميني اروميه در طول سال هاي 94- 1393 انجام شد. مشخصات دموگرافيك (سن، جنس)، طول مدت تهويه مكانيكي، طول مدت لوله گذاري، طول مدت بستري در ICU، طول مدت بستري در بيمارستان، شكست در خارج سازي لوله تراشه، لوله گذاري مجدد، ميزان مرگ و مير بيماران از پرونده هاي بيماران استخراج و در فرم داده ها وارد شد و پس از اتمام طرح با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 20، مورد بررسي قرار گرفتند. نتايج: اطلاعات مربوط به 580 بيمار وارد مطالعه شدند. حدود 53 درصد بيماران مذكر بودند. در بين بيماران مورد مطالعه، 72.8% ترخيص شدند و 27.2% فوت نمودند. در مطالعه حاضر فراواني شكست در خارج سازي لوله تراشه 11.7% بود. معيارهاي مربوط به پيامد مورد بررسي، در بين دو گروه مورد مطالعه (بيماران با و بدون شكست در خارج سازي لوله تراشه)، اختلاف معني دار آماري داشتند (P<0.05). نتيجه گيري:درمطالعه ما، ميزان شكست در خارج سازي لوله تراشه و پيامدهاي آن در محدوده قابل قبول بود.

Introduction: Failure of extubation means to need to provide ventilatory support during 24-48 hours after endotracheal tube extubation and several studies have been conducted about it. Materials and methods: This study was performed on mechanically ventilated patients who admitted to intensive care unit of Urmia Emam Khomeini hospital during March 2014 -March 2015. Demographic charachtristics (age, sex), duration of mechanical ventilation, duration of endotracheal intubation, ICU and hospital stay, failure of extubation, endotracheal reintubation and mortality rates obtained from patients medical records and collected in data sheets, and assessed by means of SPSS ver. 20 at the end of study. Results: Data related to 580 patients were enrolled in this study. Almost 53 percent of patients were male. Among patients who were studied, 72.8% of them had been discharged and 27.2% had been dead. In present study, the frequency of extubation failure was 11.7%. The outcome measures that were studied, were statistically significant between two groups of patients (with and without failure of extubation) (p<0.05). Conclusion: In our study, the rate of extubation failure and related outcomes were in acceptable range