پيامد خونريزي دستگاه گوارش فوقاني در بيماران بستري در بخش مراقبت هاي ويژه

The outcome of upper gastrointestinal bleeding in patients admitted to intensive care unit

مقدمه: خونريزي از دستگاه گوارش فوقاني در بيماران بدحال بستري در بخش مراقبت هاي ويژه بكرات اتفاق مي افتد. مطالعات مختلفي دراين مورد انجام شده است. ما در اين مطالعه به بررسي فراواني و پيامد خونريزي از دستگاه گوارش فوقاني در بيماران بستري در بخش مراقبت هاي ويژه بيمارستان امام در سال95-1394 پرداختيم روش كار: اين مطالعه مقعطي پس از تائيد در كميته اخلاق دانشگاه با هدف بررسي فراواني و پيامد خونريزي از دستگاه گوارش فوقاني در بيماران بستري در بخش مراقبت هاي ويژه بيمارستان امام خميني اروميه در يك دوره زماني دو ساله انجام شد. در طي اين مطالعه ، تمام بيماران بستري در طي اين دو سال وارد طرح شده و بيماران با مرگ مغزي و GCS=3 ، دوره بستري و دريافت تهويه مكانيكي كمتر از 48 ساعت و بيماران بستري به علت خونريزي از دستگاه گوارش از مطالعه كنار گذاشته شدند، مشخصات بيمار ( سن، جنس) بيماري زمينه اي ، خونريزي از دستگاه گوارش فوقاني، طول مدت تهويه مكانيكي ، طول مدت بستري در بخش مراقبت هاي ويژه و بيمارستان ، پيشگيري از زخم استرسي ، مرگ و مير بيمار وارد چك ليست شده و پس ازاتمام طرح با استفاده از نرم افزار SPSS ويرايش 20 مورد آناليز قرار گرفتند.P<0.05 معني دار در نظر گرفته شد. نتايج: 507 بيمار با ميانگين سني 21.25 ± 56.67 سال مورد بررسي قرار گرفتند . 52.85 % بيماران مذكر و مابقي مونث بودند. مولتي تروما و بيماري ريوي و CNS شايعترين بيماري هاي زمينه اي بودند. فراواني خونريزي از دستگاه گوارش فوقاني 12.42% بود. 91.12% بيماران پيشگيري از زخم استرس دريافت داشتند. فراواني مرگ و مير بيماران با خونريزي گوارشي 27 نفر ( 42.85%) بود. بين طول مدت تهويه مكانيكي و طول مدت بستري درICU و بيمارستان و مرگ ومير بيماران با و بدون خونريزي بستري در بخش مراقبتهاي ويژه تفاوت معني دار آماري وجود داشت.P<0.05 بحث و نتيجه گيري: عليرغم دريافت درست و يا نادرست پيشگيري از زحم استرسي در بيماران بدحال بستري در بخش مراقبت هاي ويژه ، خونريزي از دستگاه گوارش فوقاني بكرات اتفاق افتاده كه مي تواند پيامد بيماران فوق الذكر را دچار چالش كند

Introduction: Upper gastrointestinal bleeding occurs more frequency in critically ill patients admitted to intensive care unit. Various studies have been done in this regard. In this study, we investigated the frequency and outcome of upper gastrointestinal bleeding in patients admitted to intensive care unit of Urmia Emam hospital at 2015-2017. Materials and methods: This cross-sectional study was carried out after confirmation at the Ethics Committee of Urmia University with the aim of investigating the frequency and outcome of upper gastrointestinal bleeding in patients admitted to the intensive care unit of Urmia Imam Hospital in during a two-year period. During this study, all hospitalized patients were enrolled during these two years and patients with brain death and GCS = 3, hospitalization period and receiving mechanical ventilation less than 48 hours and hospitalized patients due to bleeding from the digestive system were excluded from the study. Patient's profile (age, gender) underlying illness, upper gastrointestinal bleeding, mechanical ventilation duration, length of hospitalization in the intensive care unit and the hospital, prevention of stress ulcer, mortality of the patient entered the checklist and after the completion of the study, data with SPSS software, ver20 were analyzed. P <0.05 was significant